有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 關(guān)于高血壓吃藥降不下來的問題

關(guān)于高血壓吃藥降不下來的問題

男 | 38歲 2019-12-11 23:05:00 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 高血壓五年左右,高壓正常,低壓高,低壓108左右,開始吃藥四十天,剛開始一個(gè)禮拜吃馬來酸依那普利片5mg一天兩次次一次一片,沒效果,第二個(gè)禮拜10mg一天兩次一次一片,有效果,但是不大,第四個(gè)禮拜開始馬來酸依那普利片10mg,苯磺酸氨氯地平片5mg各一片,一天一次,早上吃,有效果,也不大,而且到晚上就又高了,因?yàn)楣ぷ髟?,?jīng)常加班十一點(diǎn),我該怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強(qiáng)第五醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,結(jié)腸炎,血脂異常,原發(fā)性高血壓,高血糖 幫助網(wǎng)友:43721
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-12-11 23:07:46

      你好,高血壓是一種慢性病,血壓控制不理想需及時(shí)與經(jīng)治醫(yī)生溝通,在??漆t(yī)師指導(dǎo)下適當(dāng)進(jìn)行用藥調(diào)整,日常生活中需注意休息,避免勞累,合理安排作息時(shí)間,飲食清淡,適當(dāng)限制食鹽的攝入量。

2019-12-11 23:13 ask91383862s7 追問

問了,他愛理不理的,我有蛋白尿,尿微量白蛋白35.8,尿微量白蛋白尿肌酐比4.4,心臟彩超顯示左房稍大,室間隔稍厚,e/a倒置,醫(yī)生幫幫忙給個(gè)建議

2019-12-11 23:15醫(yī)生回答:

提示心臟、腎臟受損,需要及時(shí)治療,控制血壓是關(guān)鍵。

2019-12-11 23:17 ask91383862s7 追問

對啊,所以我很著急,效果不好跟熬夜有關(guān)嗎?能不能晚上加服一次

2019-12-11 23:19醫(yī)生回答:

影響很大的,生活方式的調(diào)整也非常重要。

2019-12-11 23:21 ask91383862s7 追問

您的意思是如果我休息好了,血壓也會正常了對嗎?那現(xiàn)在還需要晚上加服一次嗎?

關(guān)紅
關(guān)紅 西安高新醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心搏驟停、急性心衰、急性心梗、各種心律失常、腦血管 幫助網(wǎng)友:20373
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-12-11 23:12:02 我要投訴

      目前這種情況來說呢,還是要根據(jù)具體情況來幫助確定,看看情況來幫助分析,正常來說還是按照具體要求來使用降壓藥物才可以,一般這種情況還是應(yīng)該去心血管內(nèi)科來幫助,具體的明確目前的這種問題才可以

2019-12-11 23:14 ask91383862s7 追問

問了,醫(yī)生態(tài)度不好,愛理不理的,我有蛋白尿,尿微量白蛋白35.8,尿微量白蛋白尿肌酐比4.4,心臟彩超顯示左房稍大,室間隔稍厚,e/a倒置,幫幫忙給個(gè)建議

劉新新
劉新新 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 血液常見病,白血病,淋巴瘤,MDS,多發(fā)性骨髓瘤, 幫助網(wǎng)友:15389
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-12-11 23:12:52 我要投訴

      目前也就是說正在吃依那普利聯(lián)合氨氯地平,這樣聯(lián)合用藥是非??茖W(xué)的,如果仍然達(dá)不到滿意的效果的話,建議再聯(lián)合一種藥物,比如利尿劑,可以加氫氯噻嗪

2019-12-11 23:16 ask91383862s7 追問

吃藥效果不大和熬夜有關(guān)嗎?能不能晚上加服一次?

2019-12-12 20:04醫(yī)生回答:

如果效果不好的話,建議聯(lián)合生活方式,比如要低鹽飲食,另外,要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),減輕體重

吳懷標(biāo)
吳懷標(biāo) 安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 普內(nèi)科多種常見疾病及多發(fā)疾病,如糖尿病,高血壓,腦 幫助網(wǎng)友:681
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-12-11 23:15:13 我要投訴

      降血壓調(diào)整藥物的過程是需要一段時(shí)間的,一個(gè)月時(shí)間不算太長,逐漸加量或再聯(lián)合一種降壓藥,直到血壓正常,要注意休息,規(guī)律作息時(shí)間,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),清淡飲食

2019-12-11 23:17 ask91383862s7 追問

和熬夜有關(guān)嗎?能不能晚上加服一次

2019-12-11 23:21醫(yī)生回答:

氨氯地平么,可以加到兩粒,主要要飲食生活規(guī)律

2019-12-11 23:23 ask91383862s7 追問

加到兩粒是不是也是一天一次?

2019-12-11 23:25醫(yī)生回答:

是的,一天一次

2019-12-11 23:36 ask91383862s7 追問

好的,謝謝醫(yī)生,再問一下,你們醫(yī)院苯磺酸氨氯地平片28片的多少錢一盒?我的是西絡(luò)寧的,還有,血壓如果降下來以后,多久可以減藥或者停藥?

2019-12-12 00:05醫(yī)生回答:

每個(gè)地方的價(jià)格不一樣的,血壓穩(wěn)定是藥物因素,不建議輕易減量或停用

孟利軍
孟利軍 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,反流性食管炎,急慢性膽囊炎肝硬化 幫助網(wǎng)友:18076
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-12-11 23:16:46 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,年齡38歲,如果平時(shí)血壓高,低壓108毫米汞柱,這是較高的,如果低壓大于110汞柱,就屬于高血壓3級。如果服用兩種降壓藥,效果不好,建議首先要改變飲食作息習(xí)慣,低脂低鹽清淡飲食,早睡早起。

2019-12-11 23:18 ask91383862s7 追問

現(xiàn)在低壓在96到102左右,這種情況是不是和熬夜有關(guān)?能不能晚上加服一次

2019-12-11 23:20醫(yī)生回答:

要根據(jù)藥物的說明書來使用藥物,熬夜肯定對血壓是有影響的。

2019-12-11 23:22 ask91383862s7 追問

說明書上寫的苯磺酸氨氯地平片最大劑量10mg,馬來酸依那普利片最大劑量20mg,聯(lián)合用藥就不知道了

2019-12-11 23:27醫(yī)生回答:

如果血壓降不下來,可以三種降壓藥物聯(lián)合,

2019-12-11 23:37 ask91383862s7 追問

我有蛋白尿,尿微量白蛋白35.8尿微量白蛋白尿肌酐比4.4,心臟彩超顯示左房稍大,室間隔稍厚,e/a倒置,嚴(yán)重嗎?如果需要加服,加服哪種藥比較好

2019-12-11 23:40醫(yī)生回答:

可以服用一種利尿類的降壓藥物,例如螺內(nèi)酯或吲達(dá)帕胺片。

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

苯磺酸氨氯地平片

苯磺酸氨氯地平片

1. 高血壓 本品適用于高血壓的治療。本品可單...[說明書]

馬來酸依那普利片

馬來酸依那普利片

本品用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓。 2....[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由