健康咨詢描述: 問題描述:左腎結石集合系統(tǒng)分離10mm,左腎下極見4mm強回聲光團鈣化
依據(jù)您提供的檢查資料的描述,考慮左腎結石伴左腎輕度積水。資料里沒有提供輸尿管的檢查情況。左腎下極的小結石一般不會造成患側腎積水。所以有必要了解一下患側下尿路的情況,進一步判斷病情。目前的左腎結石暫時不需藥物治療,多飲水可以促進結石排出體外,飲水量3000ml/日。
建議首先選擇體外震波排石治療技術;其治療方法如下:
1,首先,應用B超或KUB平片確定結石的大小,部位,有無腎積水及輸尿管擴張,常規(guī)給予排石術前用藥,選擇適
當排石體位,按排石操作步驟進行排石.
2,直徑<1.2cm的初發(fā)(4-6周)輸尿管結石,可直接進行體外震波排石術,一次排石成功率達96%.一般于2-4h內可將結石排入膀胱,輸尿管梗阻,腎絞痛癥狀可立即緩解.直徑>1.2cm的初發(fā)輸尿管結石,首先行ESWL碎石,而后進行體外震波排石治療.同樣可取得前述療效. 具體操作步驟為:待患者憋尿達到一定限度時,取頭高腳低平臥位或直立位.根據(jù)結石所在位置,應用單凸超導震子以高頻震波從腎孟輸尿管連接(UPJ)部位開始按壓,而后沿輸尿管向下緩慢滑行,按壓力度應根據(jù)患者胖瘦不同,適當用力達后腹壁輸尿管較為合適,此時震子至結石之間輸尿管呈液性擴張,結石至膀胱段輸尿管由于膀胱高度充盈也處于擴張狀態(tài),使結石移行空間增大,在超導震子高頻震波沖擊下,結石下移排入膀胱,一般1-2小時結石可自行排出體外. 少數(shù)有前列腺肥大,下尿路粘連,狹窄,膀胱內結石不能排出者,可行膀胱取石術.若結石嵌頓在輸尿管下段或膀胱壁段,超導震子可直接按壓同側小腹及腰骶部進行沖擊排石,一般短時間即可將結石排入膀胱.因輸尿管畸形,粘連,狹窄造成結石嵌頓者,不易繼續(xù)體外震波排石治療,以防止輸尿管損傷,應首選經尿道輸尿管鏡取石術或開放取石術.
3,直徑>1.5cm,且在輸尿管內同一部位停留時間過長的結石,可試行ESWL聯(lián)合體外震波排石治療1-2次,如果沒有碎石排出或只有極少碎石排出,可能是結石嵌頓于輸尿管已被粘連包裹.此時應首選經皮順行輸尿管鏡取石是比較理想的方法.
4,輸尿管結石導致的急性輸尿管梗阻,腎絞痛的病倒可急診直接進行體外震波排治療.該方法可及時解除輸尿管梗阻引起的腎盂擴張,腎盂積水,迅速緩解腎絞痛.而且技術操作簡便,安全無痛苦,是急性輸尿管結石患者治療首選方案.
腎結石,輕度腎積水
以上是對“腎結石集合系統(tǒng)分離10mm”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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溫馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質和其他有益的營養(yǎng)物質。
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