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指關(guān)節(jié)腫痛發(fā)熱,排除了風濕

女 | 22歲 懸賞3個健康幣 2019-12-10 08:31:14 5人回復 來自烏魯木齊市

健康咨詢描述: 服用鹽酸舍曲林兩年,指關(guān)節(jié)游走性腫痛發(fā)紅發(fā)熱,有時候是手腕腳腕,活動受限。但查過了風濕,沒事。是藥物副作用嗎?或者還需要查一下什么?


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王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-12-10 08:34:29 我要投訴

      目前這種情況也有可能是腱鞘炎或者是缺鈣的問題,所以建議平時注意保暖手不要沾涼水,而且每天晚上熱水泡腳,促進血液循環(huán),另外還要適當?shù)难a鈣,癥狀會逐漸緩解的,平時多曬太陽多做戶外運動,而且要注意保暖,不要著涼。
      

袁玉
袁玉 辛集市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病多發(fā)病,如胃脘痛(胃炎),腹痛(腸炎), 幫助網(wǎng)友:4645
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2019-12-10 08:45:09 我要投訴

      你好!根據(jù)你的癥狀關(guān)節(jié)游走性腫痛發(fā)熱,活動受限,手腕,很像風濕性關(guān)節(jié)炎。風濕性關(guān)節(jié)炎為鏈球菌感染所致,多侵犯大關(guān)節(jié),類風濕性關(guān)節(jié)炎多侵犯小關(guān)節(jié)。檢查抗鏈O,類風濕因子,如果均為陰性也不能完全排除,因為其檢測陽性率不是百分之百,有部分陰性患者,隨著時間的增長,關(guān)節(jié)出現(xiàn)了變形。
      建議你到三級醫(yī)院專業(yè)的結(jié)蹄組織疾病科就診,進一步檢查。
      

陳佳
陳佳 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,心絞痛,心肌梗死,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:47362稱贊:4
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2019-12-10 08:39:34 我要投訴

      你好!排除了風濕可能的話需要進一步排查是否有痛風,如果都沒有問題的話,則是單純的關(guān)節(jié)炎。建議最好是抽血檢查血尿酸,自身免疫抗體,另外需要在關(guān)節(jié)腫痛明顯的部位做B超或者磁共振檢查來進一步明確病因,再決定處理方案。
      

柳彤
柳彤 醫(yī)師 擅長: 高血壓、腦血管硬化、糖尿病合并癥等 幫助網(wǎng)友:105979稱贊:12639
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2019-12-10 08:40:49 我要投訴

      病情分析:
      目前你出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)該是鹽酸舍曲林的副作用,這個也屬于正?,F(xiàn)象。
      指導意見:
      必要時還是要到找你的主治醫(yī)生看看是否調(diào)理一下這個藥的用量,以緩解你以上說的這些癥狀,但期間要注意休息,不要著涼,也不要著累。
      

林永吉
林永吉 龍?zhí)镄l(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 消化道疾病:腸胃炎,胃十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:46771稱贊:1411
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2019-12-10 08:44:40 我要投訴

      病情分析:
      鹽酸舍曲林的副作用主要是腹瀉、口干、消化不良、惡心、厭食、眩暈、嗜睡和震顫等,沒有關(guān)節(jié)疼痛的副作用。
      指導意見:
      指關(guān)節(jié)游走性腫痛發(fā)紅發(fā)熱,這是類風濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn),考慮是類風濕關(guān)節(jié)炎引起的可能性較大,不知你是做什么檢查,應(yīng)該做類風濕因子檢查。

2019-12-15 08:39 ask898793875v 追問

是類風濕的檢查,關(guān)節(jié)B超也做了

2019-12-15 08:55醫(yī)生回答:

那就等結(jié)果出來。

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