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肌酐101痛風(fēng)一直不好

男 | 22歲 2019-12-09 11:03:39 5人回復(fù) 來自大連市

健康咨詢描述: 一個多月前去醫(yī)院測的肌酐為109后來兩次結(jié)果為115和101中間沒有吃任何降肌酐的藥我這個肌酐問題大嗎有痛風(fēng)最近痛風(fēng)急性期發(fā)作一直不好一周左右了期間吃了尼美舒利和非布司他會對肌酐有很大影響嗎我可以一直吃非布司他嗎很苦惱

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

竇斌立
竇斌立 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,高血壓,腎炎 幫助網(wǎng)友:18166稱贊:3
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2019-12-09 11:07:04 我要投訴

      對于肌酐來說,為輕度升高,舊的分期為慢性腎衰竭代償期。平日注意避免腎毒性藥物的使用,保護(hù)腎功能,并注意定期復(fù)查尿常規(guī)以及腎功能,痛風(fēng)與高尿酸血癥高度相關(guān),平日注意低嘌呤飲食,禁食動物內(nèi)臟,海鮮,啤酒火鍋湯等,多喝水,勤排尿,簡化尿液,定期復(fù)查血尿酸

2019-12-09 11:20 ask88927394ve 追問

大夫你好我這個檢測每次尿素氮都是正常也查了尿液和腎彩超像我最后一次結(jié)果101的問題不是太大吧我是不是只要控制好尿酸肌酐就不會高

2019-12-09 11:41醫(yī)生回答:

從病史來說考慮目前肌酐的升高與痛風(fēng)腎病有一定的關(guān)系,但應(yīng)除外引起肌酐升高前三位的病因如慢性腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎損害等,治療上建議低嘌呤飲食并繼續(xù)口服降尿酸藥物,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

王萌
王萌 河北省軍區(qū)保定第七干休所門診部   主治醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,冠心病,高血壓,亞急性甲狀腺炎, 幫助網(wǎng)友:14161
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2019-12-09 11:10:12

      根據(jù)你病情的描述,像這種肌酐考慮是有輕度的腎損傷,建議你這個可以口服尿毒清顆粒治療,然后不行的話就要輸液,然后戒煙戒酒。平日少吃羊肉,牛肉等食物,比較好多飲水促進(jìn)這個尿酸代謝。
      

陳佳
陳佳 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,心絞痛,心肌梗死,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:47362稱贊:4
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2019-12-09 11:10:08 我要投訴

      你好!非布司他這個藥物對腎臟功能并不會造成損害,但是尼美舒利這個藥有可能會造成急性的腎損害。建議在疼痛緩解期間仍然需要服用非布司他來降尿酸治療,另外一定要控制高嘌呤類食物的攝入,這樣才能夠有效的控制尿酸。

2019-12-09 11:20 ask88927394ve 追問

大夫你好我這個檢測每次尿素氮都是正常也查了尿液和腎彩超像我最后一次結(jié)果101的問題不是太大吧我是不是只要控制好尿酸肌酐就不會高

2019-12-09 11:22醫(yī)生回答:

從你目前所提供的信息來看,肌酐水平升高跟高尿酸血癥是有相關(guān)性的,如果能夠把尿酸降到300以內(nèi)的話,肌酐是能夠恢復(fù)正常的。

2019-12-09 11:28 ask88927394ve 追問

好的那我這邊就堅持吃非布司他和飲食控制就可以是嗎

2019-12-09 11:29醫(yī)生回答:

是的,控制飲食更加重要

孫嚴(yán)
孫嚴(yán) 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結(jié)核,糖尿病,高血壓,乳腺 幫助網(wǎng)友:4096稱贊:1
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2019-12-09 11:14:09

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述分析,檢查肌酐偏高,有痛風(fēng)癥狀。吃非布司他,你可以監(jiān)測肌酐看看效果如何。這個病控制主要在控制飲食,必要時吃藥。
      指導(dǎo)意見:
      建議平時多喝溫開水,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣很重要。飲食忌或少食高嘌呤食物,海鮮類雞鴨魚肉豬頭肉。尤其不能與就一起吃。忌酒。適當(dāng)保暖避免著涼防感冒。
      

馬衍茹
馬衍茹 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 熟悉掌握本專業(yè)理論知識,熟悉內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診 幫助網(wǎng)友:5536
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2019-12-09 11:17:38 我要投訴

      病情分析:
      肌酐標(biāo)準(zhǔn)值在30-110μmol/L之間。肌酐升高一般是指肌酐大于110μmol/L,當(dāng)然有的醫(yī)院正常值上限在90μmol/L,而有的在130μmol/L。你的值在臨界范圍,這項值還要結(jié)合尿素氮綜合考慮。注意復(fù)查即可。
      指導(dǎo)意見:
      通常,當(dāng)尿酸降低到目標(biāo)值(360ummol/L)時,可以逐漸降低藥物的劑量,維持尿酸治療先達(dá)標(biāo)后維持。減肥、飲食與藥物同等重要。

2019-12-09 11:20 ask88927394ve 追問

大夫你好我這個檢測每次尿素氮都是正常也查了尿液和腎彩超像我最后一次結(jié)果101的問題不是太大吧我是不是只要控制好尿酸肌酐就不會高

2019-12-09 14:34醫(yī)生回答:

不要過于擔(dān)心,戒煙酒,注意控制飲食,多運動,減減肥,尿酸控制好,腎功能不會影響太大的。

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進(jìn)行長途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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