腦膠質(zhì)瘤，檢查報告說是很大可能是四級惡性
健康咨詢描述： 病發(fā)時間有二個月左右，腫瘤檢查大小有5。多，現(xiàn)在癥狀大小便不能自控，沉默不愛說話，記憶力不好，我看見伽瑪?shù)哆@個手術，請問我說的以上情況能做嗎？
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
你好，結合你的描述以及患者年齡，首先來為患者做一個病情分析：患者行腦部檢查考慮為膠質(zhì)瘤，檢查報告，通過描述及癥狀來看，考慮為高度惡性膠質(zhì)瘤，4級膠母細胞瘤可能性大。建議如下。
指導意見：
1.首先結合患者上述癥狀及檢查結果考慮診斷，4期膠母細胞瘤并不能確診，如果評估身體允許，可以考慮手術切除，術后病理明確診斷，而不是首先考慮伽馬刀等放射治療。2.膠質(zhì)母細胞瘤惡性程度非常高，極易復發(fā)，伽馬刀治療可以做，但非常不規(guī)范，建議如果能手術，首先選擇手術切除，根據(jù)術后病理如果確定為膠質(zhì)母細胞瘤，可以選擇術后放射治療聯(lián)合替莫唑胺口服化療，這樣治療是規(guī)范的，可以盡量延長患者腦瘤復發(fā)時間。
他的腫瘤生長部位在情感和智力區(qū)，而且腫瘤是被很多主動脈血管所包圍生長，腫瘤已經(jīng)5點幾那么大，我們這邊的醫(yī)生說手術難度太大成功的幾率很小，下不來手術臺的風險很高，像這種情況我還應該選擇手術嗎？
如果是您描述的情況，手術切除膠質(zhì)瘤后損傷到大腦功能區(qū)，考慮手術風險比較大，或者后續(xù)術后影響患者神經(jīng)功能支配，可以考慮放射治療，但不建議選擇伽馬刀，它的照射范圍比較小，容易遺漏，建議選擇三維適形或調(diào)強適形放療。
謝謝醫(yī)生，但是我們這邊的醫(yī)院他說除了手術以外，現(xiàn)在做放療和化療的意義已經(jīng)不大，因為他還有嚴重的水腫，腫瘤里面已經(jīng)出現(xiàn)了壞死部位，像這種情況我們這里不給做放療和化療我應該選擇去哪里做這種最好了？
雖然考慮是膠質(zhì)母細胞瘤可能，惡性程度非常高，即使是規(guī)范治療，治療后一年左右也容易復發(fā)，但建議能做治療還是做治療，以手術和放療為主輔以化療，否則生存期更加短暫，所以說我認為該醫(yī)院主管醫(yī)生所說治療沒有意義是不負責任的，如果該醫(yī)院不對患者進行治療，建議換一家醫(yī)院到上級醫(yī)院去咨詢進行治療。
您好，四級腦膠質(zhì)瘤首選手術治療，建議就診腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科接受開顱手術治療。術后同步放化療及化療。伽馬刀是放療一種，不作為本病治療的首選，但如果手術困難，無法進行，建議行放療加化療。
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你好，伽馬刀治療的適應癥是腫瘤直徑小于4cm、手術后殘留或復發(fā)、位于重要功能區(qū)不能手術者，你的腫瘤有點大，用伽馬刀的效果不是太好。對于膠質(zhì)瘤的治療，首先方法是手術治療，其次再考慮伽馬刀。如果腫瘤偏大或周圍浸潤明顯，無法手術，也可采用伽馬刀劑量分割的方法治療，不過效果一般。希望我的回答能幫到你。
以上是對“腦膠質(zhì)瘤，檢查報告說是很大可能是四級惡性”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝醫(yī)生，但是他的腫瘤長在情感和智力區(qū)的部位，已經(jīng)有五點幾而且周圍還被很多主動脈血管所包圍，腫瘤邊緣還有很嚴重的水腫區(qū)，這種手術成功幾率大嗎？我還應該選擇給他做手術嗎？
你好，手術危險性比較大，不過能否手術，需要醫(yī)生做評估，要是風險太大，可以考慮伽馬刀。
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病情分析：
你好，根據(jù)你的敘述，了解了患者的基本情況，這種情況最好能住院治療，可以考慮手術治療的，
指導意見：
如果條件允許的話，最好到北京，上海的大的醫(yī)院進行治療，大的醫(yī)院，醫(yī)療設備比較先進，畢竟聚集著全國，知明的專家和教授，住院以后一定要聽從專家的意見，配合好醫(yī)生做好檢查和治療！
疾病百科| 腫瘤
溫馨提示：
飲食營養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎，在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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