有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽結(jié)石 → 總膽管結(jié)石手術后一年多,又出現(xiàn)結(jié)石

總膽管結(jié)石手術后一年多,又出現(xiàn)結(jié)石

男 | 44歲 懸賞6個健康幣 2019-12-08 21:28:58 4人回復 來自

健康咨詢描述: 去年做的開腹手術,最近胃不舒服好幾天,然后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐血,還發(fā)燒,去醫(yī)院檢查后說胃出血是并發(fā)癥,現(xiàn)在總膽管還有結(jié)石,現(xiàn)在需要馬上做手術嗎,做手術才做一年多,現(xiàn)在手術有風險嗎


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蘇長英
蘇長英 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網(wǎng)友:44470稱贊:2
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2019-12-08 21:35:05 我要投訴

      膽總管結(jié)石,而且肝內(nèi)膽管擴張這個時候是需要考慮手術取石的的。你以前做過膽總管結(jié)石手術,現(xiàn)在復發(fā)可能和你本身的體質(zhì)有關系?,F(xiàn)在你需先治療胃出血以及并發(fā)癥,然后再治療膽結(jié)石的手術,或者是和大夫溝通一下,應該是先以緊急的治療。

2019-12-08 21:37 ask9257976929 追問

請問如果與體質(zhì)有關系,那再次手術取出后預防短期復發(fā)怎么控制呢

2019-12-08 21:38醫(yī)生回答:

清淡飲食,不要吃任何油膩油炸食物。要一日三餐規(guī)律飲食。早餐一定要食用。

2019-12-10 12:38 ask9257976929 追問

現(xiàn)在醫(yī)生有3個手術方案,第一種是用胃鏡下管子取結(jié)石,這個是微創(chuàng)的第二種是像第一次一樣開腹手術取出結(jié)石,第三種膽管結(jié)石那截掉,腸子那也截掉一點,鏈接腸道,讓以后再有結(jié)石直接下到腸道,但是說的有的人用這種會有并發(fā)癥。這三種不知道怎么選請給個建議

2019-12-10 13:30醫(yī)生回答:

根據(jù)你自己現(xiàn)在的身體狀況而定。

郝攀
郝攀 南陽醫(yī)學高等專科學校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經(jīng)痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網(wǎng)友:51908
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2019-12-08 21:35:22 我要投訴

      現(xiàn)在有腹痛的癥狀,合并有膽結(jié)石,膽管擴張有手術的適應癥,必須手術。任何手術都有風險,只是風險大小的問題。急診手術即使有一定的風險也要做。否則會引起腹膜炎,感染性休克。

2019-12-08 21:39 ask9257976929 追問

醫(yī)生說可能與體質(zhì)也有關系,如果再次手術后,怎么控制才能防止復發(fā)的快

2019-12-08 21:41醫(yī)生回答:

飲食上清淡一些,定期的復查。

2019-12-10 12:39 ask9257976929 追問

現(xiàn)在醫(yī)生有3個手術方案,第一種是用胃鏡下管子取結(jié)石,這個是微創(chuàng)的第二種是像第一次一樣開腹手術取出結(jié)石,第三種膽管結(jié)石那截掉,腸子那也截掉一點,鏈接腸道,讓以后再有結(jié)石直接下到腸道,但是說的有的人用這種會有并發(fā)癥。這三種不知道怎么選請給個建議

2019-12-10 18:57醫(yī)生回答:

首選還是微創(chuàng)治療。

2019-12-10 20:00 ask9257976929 追問

好的。謝謝

2019-12-10 20:00醫(yī)生回答:

不用客氣,祝早日康復。

陳永剛
陳永剛 唐山中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:2624
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2019-12-08 21:32:05 我要投訴

      如果目前有膽管的結(jié)石同時合并未出血,可能還需要再次手術治療。如果手術治療之后,一定要注意控制好飲食,避免膽管內(nèi)反復出現(xiàn)結(jié)石。因為膽管結(jié)石如果和平感染也是有危險的。

2019-12-08 21:41 ask9257976929 追問

醫(yī)生說可能與體質(zhì)也有關系,如果再次手術怎么才能控制不讓復發(fā)或者說短期不復發(fā)

2019-12-09 08:32醫(yī)生回答:

對,有些人容易發(fā)生結(jié)石,所以會發(fā)生膽管的炎癥。

2019-12-10 12:39 ask9257976929 追問

現(xiàn)在醫(yī)生有3個手術方案,第一種是用胃鏡下管子取結(jié)石,這個是微創(chuàng)的第二種是像第一次一樣開腹手術取出結(jié)石,第三種膽管結(jié)石那截掉,腸子那也截掉一點,鏈接腸道,讓以后再有結(jié)石直接下到腸道,但是說的有的人用這種會有并發(fā)癥。這三種不知道怎么選請給個建議

2019-12-10 16:14醫(yī)生回答:

第三種方式還是比較徹底,否則以后難免還會發(fā)生結(jié)石。

于海江
于海江 主治醫(yī)師 擅長: 甲肝,乙肝,肺癌,肝癌,腸癌及婦科腫瘤 幫助網(wǎng)友:67106稱贊:1277
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2019-12-08 21:33:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,看病人有過膽囊手術病史,那看現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)還是有結(jié)石的病情,并且看結(jié)石還有些大,藥物保守治療也怕效果不會太好的
      指導意見:
      那看之前做的手術已經(jīng)有一年多的時間了,那看現(xiàn)在的病情這時進行手術治療到也是可以的,術后可在考慮通過中醫(yī)的辨癥來鞏固治療一段時間也是能會好些的

2019-12-08 21:41 ask9257976929 追問

醫(yī)生說可能與體質(zhì)也有關系,如果再次手術怎么才能控制不讓復發(fā)或者說短期不復發(fā)

2019-12-08 21:42醫(yī)生回答:

可以在進行手術治療后,然后可在結(jié)合上中醫(yī)來進行鞏固治療也是能會好些的

2019-12-10 12:39 ask9257976929 追問

現(xiàn)在醫(yī)生有3個手術方案,第一種是用胃鏡下管子取結(jié)石,這個是微創(chuàng)的第二種是像第一次一樣開腹手術取出結(jié)石,第三種膽管結(jié)石那截掉,腸子那也截掉一點,鏈接腸道,讓以后再有結(jié)石直接下到腸道,但是說的有的人用這種會有并發(fā)癥。這三種不知道怎么選請給個建議

2019-12-11 18:40醫(yī)生回答:

你的情況也可考慮進行微創(chuàng)取石治療也好的

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