晚飯過后肝膽位置疼痛，
健康咨詢描述：
超聲所見:
肝臟大小正常，切面形態(tài)規(guī)整，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布不均勻，遠(yuǎn)場(chǎng)回聲減低，門靜脈主
干腔徑0.8cm，走行正常，管腔內(nèi)未見明顯異常回聲顯示。肝靜脈未見異常顯示。
膽囊大小約6.4cmx2.2cm，壁不光滑，壁厚約0.4cm，其內(nèi)可見數(shù)個(gè)強(qiáng)光團(tuán)，后伴
聲影，較大一個(gè)大小約1.8cmx1.0cm，肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。
胰腺大小正常，輪廓清晰，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻，主胰管未見擴(kuò)張。
脾大小正常，輪廓清晰，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻，脾門處脾靜脈腔徑正常。
CDFI:肝膽胰脾未見異常血流信號(hào)顯示。
門靜脈內(nèi)彩色血流充盈良好，未見明顯反向血流，主干平均流速:
19.9cm/s。
印象:
脂肪肝
膽囊多發(fā)結(jié)石，
胰腺及脾臟未見異常顯示。
門靜脈未見明顯異常。
去年疼了兩次，今年下半年疼了好多次了，每次疼得坐著都吃力，有種神經(jīng)扯著的感覺，輕微按壓也很疼，一般晚飯過后就疼，也許吃太飽了。今天去拍了彩超，請(qǐng)問我這個(gè)嚴(yán)重嗎？需要切除膽囊嗎？
有什么保守治療方法。
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你好！B超顯示有脂肪肝、慢性膽囊炎、膽結(jié)石。臨床表現(xiàn)膽囊區(qū)疼痛。這種情況建議你做膽囊切除手術(shù)。目前用腹腔鏡就可以做膽囊切除手術(shù)。暫時(shí)不想做手術(shù)，可以先消炎治療。平常吃消炎利膽片，效果也可以。但是最好做手術(shù)治療。因?yàn)槟懩依锩娑喟l(fā)結(jié)石。結(jié)石進(jìn)入總膽管內(nèi)可以引起急性胰腺炎、肝內(nèi)膽管炎。所以最好做了手術(shù)。
這個(gè)是不是盡早切除比較好，我這個(gè)還沒嚴(yán)重到要切除的時(shí)候吧，有沒有不切除只取石頭的方法。
是的，因?yàn)槟悻F(xiàn)在已經(jīng)有了明顯的癥狀，越早切越好，否則得了急性膽囊炎伴有急性胰腺炎就不好治了。最近注意戒煙戒酒，尤其要戒酒。要吃清淡易消化的食品，不要吃炒雞蛋及油脂大的食物。
是不是不是很頻繁的痛，就可以先不做切除手術(shù)吧，
頻繁的痛，說明膽囊炎越來越嚴(yán)重了。希望不要等到疼得厲害，忍不住了，再到醫(yī)院做手術(shù)。
好的，謝謝。
不客氣！有問題可以繼續(xù)追問。
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你這種情況既然有癥狀，你可以先用一段時(shí)間的消炎藥，可以用消炎利膽片觀察，注意活動(dòng)也可以練倒立。如果你不愿意做膽囊切除，你可以做逆行胰膽管取石術(shù)，看能不能行，不過這種要到大醫(yī)院，有專門做的這種醫(yī)院去考察，山東省立三院也就是山東省交通醫(yī)院在這方面做的比較好，你可以去咨詢他們。
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根據(jù)您的描述，如果這個(gè)膽囊反復(fù)的疼痛，這個(gè)就需要手術(shù)治療了，因?yàn)槎喟l(fā)性結(jié)石的，這種情況下，如果不是特別疼痛，特別腹脹的情況下，可以不用處理，但是你經(jīng)常反復(fù)這個(gè)就需要膽囊切除。因?yàn)榻?jīng)常刺激膽囊壁會(huì)引起這個(gè)膽囊炎。急性膽囊炎也有可能穿孔的。
以上是對(duì)“晚飯過后肝膽位置疼痛，”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
您好，超聲提示脂肪肝及膽囊多發(fā)結(jié)石，脂肪肝屬于可逆性病變，平時(shí)注意合理飲食，少吃油膩油炸等高脂肪食物及高糖食物，適當(dāng)增加鍛煉，控制好體重，體重減輕了，脂肪肝就會(huì)減輕甚至消失。另外膽囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石，可引起右上腹部不適、脹痛等不適癥狀，嚴(yán)重者可有膽絞痛，進(jìn)油膩食物后加重，膽囊結(jié)石容易引起膽囊炎，一般情況下無癥狀的膽囊結(jié)石不需積極手術(shù)治療，可觀察和隨診，而癥狀較重的膽結(jié)石患者必要時(shí)可行腹腔鏡膽囊切除治療，建議您去正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適治療方案，祝健康！
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從超聲報(bào)告看，有輕度的脂肪肝，慢性膽囊炎并膽囊多發(fā)結(jié)石，其他沒有什么問題，右上腹部疼痛應(yīng)該就是膽囊結(jié)石膽囊炎的問題，一般發(fā)作都是在飽餐以后，可以保守消炎治療，平時(shí)飲食注意不要暴飲暴食，不要吃油膩難消化的食品，不要飲酒。如果是經(jīng)常反復(fù)的發(fā)作上腹疼痛，可以做膽囊手術(shù)切除膽囊。
那抽煙有影響嗎，
應(yīng)該會(huì)有影響的，最好不要吸煙。
這個(gè)是不是盡早切除比較好，我這個(gè)還沒嚴(yán)重到要切除的時(shí)候吧，有沒有不切除只取石頭的方法。
如果經(jīng)常復(fù)發(fā)建議手術(shù)切除膽囊，一般沒有做只取結(jié)石的手術(shù)。
吃藥有用嗎，吃什么藥呢，平常也不痛，痛了會(huì)兒第二天也就好了，
吃藥吃消炎藥，治療膽囊炎的藥，平時(shí)注意飲食。
疾病百科| 脂肪肝
溫馨提示：
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理，作到粗細(xì)搭配，營(yíng)養(yǎng)平衡，足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，心情要開朗易暴躁。
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