健康咨詢描述: 一個月前血壓高160多低壓一百多點,檢查腎功能結(jié)果如下,醫(yī)生說我是腎功能輕度不全,給開了百令膠囊和施慧達(dá)降壓藥,剛吃的幾天感覺不錯,也有胃口了,頭也清涼了,后來又一陣一陣的血壓控制不好,后腦勺沉重,躺著沒事,站起來才會難受,現(xiàn)在已經(jīng)吃了半個月藥了,血壓現(xiàn)在控制在14090多!!我想知道我的血壓到底要吃多久藥才能控制好呀?急死了!
根據(jù)你目前說的情況考慮可能是是腎小球腎炎,腎功能不全。建議完善腎血管B超、尿蛋白定量評估病情,建議進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)明確具體腎臟病理類型指導(dǎo)治療。必要時需遵醫(yī)囑應(yīng)用ACEI/ARB類藥物治療。建議平時一定要注意低鹽,低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,監(jiān)測血壓水平,規(guī)律門診隨診,避免相信一些偏方秘方。
那我現(xiàn)在吃了半個月藥了!是需要復(fù)查了嗎?
建議正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,建議進(jìn)行腎穿刺明確病情。
看指標(biāo)嚴(yán)重嗎?
需要根據(jù)尿蛋白定量以及具體腎穿刺結(jié)果評估病情。
剛剛做了24小時尿蛋白定量,是0.09 尿量850 蛋白0.11
你復(fù)查血肌酐和尿素氮水平了嗎?如果復(fù)查腎功能異常,建議腎穿刺明確病理類型指導(dǎo)治療方案的制定。注意監(jiān)測血壓。
高血壓的患者是需要長期口服藥物進(jìn)行控制的,不能停藥的,停藥有可能會造成血壓繼續(xù)升高的,平時吃藥的同時在通過日常生活加以調(diào)理,多喝水,注意休息,保證睡眠,避免熬夜,避免過度勞累,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,堅持鍛煉身體,減輕體重。
你好,看見你這個血壓高,尿里面有尿蛋白,還有尿比重升高,考慮是有腎小管功能障礙了,尿素,肌酐也高,腎小球功能也有障礙?,F(xiàn)在有一個問題就是腎性高血壓還是高血壓腎損害說不太清,如果有條件的話呢,可以做一下腎穿刺活檢?,F(xiàn)在要加強(qiáng)降壓,要把血壓降到130/80毫米汞柱以下,現(xiàn)光吃一個施慧達(dá),可能不夠,還要再加上一個arb或者aceI類的藥,同時對腎功能也有保護(hù),還能降低降尿蛋白,比如說厄貝沙坦,替米沙坦,貝那普利等都可以。
以上是對“血壓高,腎功能提示損傷,吃了半個月藥了!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
吃了半個月百令了!那我現(xiàn)在該是去復(fù)查還是怎樣?血壓老是不穩(wěn)定
半個月的話呢,應(yīng)該再復(fù)查一下腎功能了,血壓單藥降不下去,應(yīng)該聯(lián)合用藥了。
目前來看嚴(yán)重嗎?我剛開始吃藥的那幾天感覺不錯,但吃了幾天又不穩(wěn)定了
這個肌酐的水平呢還不算太嚴(yán)重,還在腎功能代償期以內(nèi)。
剛做了24小時尿蛋白定量,24小時蛋白是0.09 尿量850 蛋白0.11 醫(yī)生幫忙看看
嗯,尿蛋白還是正常,但你這個尿量850的話比較少了,不知道你喝水多不多。
現(xiàn)在有血壓高,腎臟功能提示有損傷,那么這個首先要選擇一線的降壓藥物來控制血壓,可以吃纈沙坦,這個具有降壓的作用,同時也保護(hù)腎臟??梢越档湍虻鞍椎乃幬?,可以吃螺內(nèi)酯
都吃了半個月百令和施慧達(dá)了,血壓控制的不是很好
可以吃纈沙坦
可以再配合施慧達(dá)再加一個沙坦嗎?
這個兩者可以聯(lián)合的
替米沙坦,貝那普利,哪個?請說全名,我好去買藥
替米沙坦,這個是一線的降壓藥物
您的化驗提示尿蛋白兩個加號,需要排除腎病綜合癥或慢性腎炎等,一定要明確高血壓發(fā)病在前還是腎病發(fā)病在前。建議最好去三級醫(yī)院腎病科就診進(jìn)一步系統(tǒng)檢查,明確診斷規(guī)范治療。
血壓偏高,但從化驗結(jié)果看,尿常規(guī)檢查尿蛋白(++),而腎功能檢查提示肌酐升高,結(jié)合你這個年齡,首先考慮繼發(fā)性高血壓,為腎性高血壓。需要針對腎的治療。
病情分析:
你好,很高興能夠為你解答問題,根據(jù)你的主訴情況,因患腎臟疾病,腎功能不好,血壓偏高,服用降壓藥物,把血壓控制穩(wěn)定,繼發(fā)性高血壓?
指導(dǎo)意見:
建議你清淡飲食,注意休息,低脂低鹽,飲食規(guī)律,服用降壓藥物以及治療腎臟疾病,改善腎臟功能的藥物,保持良好的心態(tài),不要擔(dān)心,遵醫(yī)囑服用藥物,做好定期復(fù)查就可以
以上是對“血壓高,腎功能提示損傷,吃了半個月藥了!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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