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83歲爺爺患心肌擴(kuò)大怎么辦

男 | 83歲 2019-12-05 20:29:03 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 爺爺患心肌擴(kuò)大有幾年了,一直用藥維持,不知道怎么辦,最近又喘上了,經(jīng)常哼哼,有時(shí)候咳嗽會(huì)有點(diǎn)血絲,心里也不舒服,有點(diǎn)疼,有沒有什么方法能治療或者維持

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡瑛
胡瑛 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血壓 幫助網(wǎng)友:37031稱贊:4
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2019-12-05 20:35:21 我要投訴

      你好,如果老人有擴(kuò)張型心肌病,也是建議及時(shí)就診,讓醫(yī)生查體,完善心臟超聲檢查,完善血常規(guī),胸片,電解質(zhì),肝腎功能,bnp等評估病情,看是否有心功能不全,需要明確診斷后選擇合適的藥物治療。

2019-12-05 21:00 ask89039000or 追問

好的好的,謝謝醫(yī)生,

2019-12-05 22:22醫(yī)生回答:

不用客氣,祝老人早日康復(fù)

張陸梅
張陸梅 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、 幫助網(wǎng)友:26923稱贊:2
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2019-12-05 20:36:47 我要投訴

      你好,如果說痰中帶血的話可能和一個(gè)心功能衰竭有關(guān)系,可見于心衰,肺癌,肺結(jié)核,支氣管擴(kuò)張,建議您到醫(yī)院的心內(nèi)科就診,要進(jìn)一步的評估病情,制定進(jìn)一步的治療方案。

2019-12-05 20:43 ask89039000or 追問

好的,這剛從醫(yī)院出來還沒一個(gè)月,有沒有可能是天冷的原因?qū)е滦睦锊皇娣?,他有時(shí)候會(huì)好點(diǎn)

2019-12-05 20:43醫(yī)生回答:

也有關(guān)系的。

2019-12-05 20:50 ask89039000or 追問

你好醫(yī)生,到了冬天心里會(huì)不會(huì)痛,會(huì)多痛,需要怎樣去維持,痛的時(shí)候應(yīng)該怎么辦,他剛出院不到一個(gè)月,醫(yī)生說進(jìn)醫(yī)院也不能吊水,吊水多了對心臟也不好,上次出院回家臉有點(diǎn)腫有點(diǎn)發(fā)紫,過幾天又好了,現(xiàn)在咳血絲也不多,有的時(shí)候會(huì)咳一點(diǎn),

2019-12-05 20:51醫(yī)生回答:

心臟疼痛厲害的話,也可以適當(dāng)?shù)某砸稽c(diǎn)丹參滴丸,對于疼痛有多厲害,這個(gè)因人而異,也是無法用言語形容的。

2019-12-05 20:55 ask89039000or 追問

好的好的,謝謝醫(yī)生,明天幫他買點(diǎn)

2019-12-06 18:59醫(yī)生回答:

沒有問題的,不要太擔(dān)心。是的,可以一起吃。不用謝,應(yīng)該的。

楊萍
楊萍 遼源市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科疾病,如高血壓,冠心病的診斷治療 幫助網(wǎng)友:1259
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2019-12-05 20:42:59 我要投訴

      病情分析:根據(jù)你的描述,你爺爺有心臟病多年,心臟已經(jīng)擴(kuò)大,一直維持治療,近期出現(xiàn)喘息,痰中帶血絲。喘息考慮可能原因,1發(fā)生了左心衰2因?yàn)榘l(fā)生了咯血,不除外肺部出現(xiàn)炎癥,結(jié)核,腫瘤。建議到醫(yī)院就診,做肺部CT,心電圖,心彩超,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療。
      

郭東華
郭東華 國藥同煤總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,心力衰竭,心律失常,高血壓病的診斷 幫助網(wǎng)友:1425
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2019-12-05 20:52:26 我要投訴

      病情分析:你好!患者是老年性退行性變導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病,主要的表現(xiàn)就是心力衰竭和心律失常,而且擴(kuò)心病的心力衰竭比較頑固,包括左右心室的衰竭,平素有活動(dòng)后氣短,咳血絲就是左心衰表現(xiàn),這種患者容易猝死。治療上就是給予抗心力衰竭、抗心律失常。
      

劉飛
劉飛 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,急性胃炎,胃潰瘍,非萎縮性胃炎,高血 幫助網(wǎng)友:9601
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2019-12-05 20:35:21 我要投訴

      你好,你對你的爺爺?shù)男⑿氖侵档命c(diǎn)贊的,但是冰凍三尺非一日之寒,爺爺對這種疾病應(yīng)該很長時(shí)間,而且有可能是其它病引起來的,比如說是高血壓病,心肌炎等等,這種疾病是進(jìn)行性的加重的,只有通過藥物控制,減少活動(dòng),避免受涼,減少疾病發(fā)作的次數(shù)

2019-12-05 20:40 ask89039000or 追問

你好醫(yī)生,爺爺對這種病應(yīng)該有好久了,年輕的時(shí)候經(jīng)常吸煙喝酒,現(xiàn)在距離不喝酒不吸煙有三年了,他說心里痛難受,吃飯也還好,但就是喜歡吃咸的,清淡的不樂意吃,現(xiàn)在藥也在吃,沒有斷過,請問醫(yī)生心肌擴(kuò)大會(huì)有多疼,

2019-12-05 20:43醫(yī)生回答:

心肌擴(kuò)大本身不會(huì)引起來痛,但是有可能是心絞痛,或者是胃部疾病

2019-12-05 20:54 ask89039000or 追問

你好醫(yī)生,他胃也不是很好,但是吃飯還好,正常,就喜歡吃一些油鹽的,不樂意吃清淡的,粥之類的不愿意吃,差不多是胃的上邊一點(diǎn)點(diǎn),心窩那里,有沒有辦法解決或者緩解啊

2019-12-05 21:07醫(yī)生回答:

通過你的描述,他是心臟疼痛還是胃疼痛還不一定呢,需要明確診斷,建議去醫(yī)院檢查一下,可以先口服一點(diǎn)奧美拉唑膠囊,應(yīng)該去醫(yī)院排除一下心臟病引起來的疼痛

李春艷
李春艷 黑龍江省鐵力農(nóng)場醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦動(dòng)脈硬化,冠心病,糖尿病,胃潰瘍,腦出血,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:23311稱贊:66
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2019-12-05 20:31:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述,患者的情況是擴(kuò)張性心肌病,擴(kuò)張性心肌病到晚期出現(xiàn)重度心衰,唯一的根本解決辦法只有換心。
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)您描述患者現(xiàn)在的情況,考慮心衰非常嚴(yán)重,建議需要立即到醫(yī)院心內(nèi)科住院進(jìn)行治療。

2019-12-05 20:34 ask89039000or 追問

83歲老爺子怕是承受不了那么大的風(fēng)險(xiǎn),以前醫(yī)生有建議過下心臟支架,后來因?yàn)槔蠣斪幽挲g大沒給做,現(xiàn)在就是難受,我也不知道疼不疼,他說心里有點(diǎn)疼,看著受罪

2019-12-06 20:33醫(yī)生回答:

您好,需要根據(jù)本地醫(yī)生的指導(dǎo)治療,看不到患者無法具體判斷。

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