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小腿肌肉壞死膝蓋以下發(fā)黑有辦法治療嗎

女 | 77歲 懸賞20個健康幣 2019-12-05 17:06:09 5人回復 來自宜賓市

健康咨詢描述: 右腳膝蓋一下皮膚發(fā)黑疼痛,起大血皰,無法下床行動,大小便失禁,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不接收,告知可能需要截肢,離市區(qū)醫(yī)院比較遠老人無法坐長途車想要咨詢有沒有沒保守治療方法!


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醫(yī)生回復區(qū)

邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網友:20333
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2019-12-05 17:17:19 我要投訴

      指導意見:
      你好,根據你提供的患者病史、臨床癥狀及相關信息,患者右下肢小腿遠端皮膚青紫腫脹,足背部皮膚可見膿腫形成,考慮下肢壞疽(血栓阻塞性脈管炎可能性大),患者隨時可能出現(xiàn)感染加重誘發(fā)膿毒血癥及敗血癥而危及生命。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療效果不大,建議在正規(guī)三甲醫(yī)院骨科住院,如保守治療效果差,最終可能須截肢。

2019-12-05 18:04 ask92570538uc 追問

你好醫(yī)生我奶奶不愿意去市區(qū)醫(yī)院接受治療,鎮(zhèn)上醫(yī)生告知保守治療基本都不行了,估計只有截肢,死活不愿意去,老人情緒很激烈。有沒有藥物可以緩解癥狀呢

2019-12-05 18:32醫(yī)生回答:

目前首要的治療措施是抗感染治療,預防感染并發(fā)癥。同時給予補液,改善患肢微循環(huán)。促進血運。出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等請到大醫(yī)院及時治療。

2019-12-06 10:12 ask92570538uc 追問

抗感染治療主要采用哪一些方式呢,主要鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不接收治療病情無法得到緩解,前一次去縣城醫(yī)院治療醫(yī)院檢查病癥比較多很多病癥只能延緩無法得到根治,再加上老人年齡又比較大,如果手術自身回復能力太差,風險太大。又不愿意去市里面大醫(yī)院治療,每次坐車都能要半條命,一上車就暈車,現(xiàn)在我也不知道要怎么做。

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網友:26817稱贊:1
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2019-12-05 17:17:27 我要投訴

      你好,根據你描述的情況以及發(fā)出的圖片來看,老人由于長期臥床導致動靜脈血栓形成引起的下肢與壞疽,這個需要到血管外科進行下肢的血管彩超檢查,進一步明確血管病變的程度,主要是抗凝治療,必要的時候就得截肢。
      

王靜靜
王靜靜 東營市榮軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 食管炎,消化不良,胃炎,胃潰瘍 幫助網友:6404
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2019-12-05 17:11:21 我要投訴

      病情分析:
      您好,老人是否有糖尿病等情況?從圖片上看,下肢腫脹的非常嚴重嗯,足部發(fā)黑的部位考慮可能有壞死的情況,這種情況需要及時的去醫(yī)院處理,國內不較遠,沒有合適的車輛,你可以撥打想要去就診的醫(yī)院的電話聯(lián)系120救護車。
      指導意見:
      老人這種情況,您必須盡快的給他治療,考慮可能會截肢,但如果不治療病情進一步進展,可能會引起嚴重感染的情況。
      
      以上是對“小腿肌肉壞死膝蓋以下發(fā)黑有辦法治療嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李曉慧
李曉慧 涉縣醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃痛,結腸炎,腹瀉,反流性食管炎,幽門螺 幫助網友:643
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2019-12-05 17:11:38 我要投訴

      病情分析:
      看圖片,老人的右下肢可能已經出現(xiàn)壞死,再加上老人綜合狀態(tài)較差,保守治療效果不一定好
      指導意見:
      建議,還是盡快到上級醫(yī)院進行檢查治療,必要時行截肢手術,如果不積極治療,可能會出現(xiàn)全身的癥狀甚至全身感染
      

馮海林
馮海林 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,心臟病,肺炎,肺氣腫,肺心病,胃炎 幫助網友:8095
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2019-12-05 17:15:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,老人的右下肢是因為什么原因壞死的?是有靜脈曲張啊,還是有糖尿???
      指導意見:
      你好,根據你的描述。這種情況要做一下b超,看看下肢靜脈血流的情況怎么樣?看你發(fā)過來的圖片,老人的右下肢是非常嚴重的。你這種情況就需要住院治療。坐不了車可以叫救護車嗎?在家治療肯定是不行。
      

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