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大葉片肺炎,部分實(shí)變

男 | 3歲 2019-12-04 09:14:19 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: CT檢查報(bào)告是肺部實(shí)變,做過一次支氣管鏡,還有部分實(shí)變,還需要再做一次支氣管鏡嗎?做多了對(duì)孩子有什么不良影響嗎?除了做支氣管鏡還有別的辦法嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟 ⑿募」H⑿募」H慕槿胫委?、 幫助網(wǎng)友:186217
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2019-12-04 09:16:54 我要投訴

      目前肺部有斑片狀影,有部分實(shí)變,那么這個(gè)考慮還是有炎癥的,可以輸入頭孢類的消炎藥物,消炎治療的,如果咳嗽是可以做霧化吸入,可以喝沐舒坦,如果這個(gè)地方還是實(shí)性的不通的話,那么只有支氣管鏡改善

2019-12-04 09:18 ask87468973o9 追問

已經(jīng) 住院兩周了,做過一次支氣管鏡了,這是昨天剛做的ct

2019-12-04 09:19醫(yī)生回答:

目前這個(gè)還是有肺部實(shí)變的

2019-12-04 09:29 ask87468973o9 追問

這種情況還需再做支氣管鏡嗎

2019-12-04 09:29醫(yī)生回答:

一個(gè)是消炎,一個(gè)是在放支氣管鏡

2019-12-04 09:31 ask87468973o9 追問

支氣管鏡做多了有啥副作用嗎

2019-12-04 09:32醫(yī)生回答:

這個(gè)肯定需要麻醉的,

崔利軍
崔利軍 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝硬化,胰腺炎,急性胃腸炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:11294稱贊:122
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2019-12-04 09:20:26 我要投訴

      氣管鏡很不舒服的,氣管里插著鏡子,喘氣很困難,有窒息的感覺的,怕給孩子有心理陰影。當(dāng)前既然考慮大葉性肺炎,就繼續(xù)消炎吧,用好點(diǎn)的抗生素,精細(xì)護(hù)理,這么小的孩子,耐心一些

2019-12-04 09:31 ask87468973o9 追問

肺部堵的太實(shí),已經(jīng)治療兩周了,這是昨天剛做的ct,不做支氣管鏡實(shí)變部分能自己吸收嗎

2019-12-04 09:34醫(yī)生回答:

沒有看到病人,也沒有看到片子,不太好說可不可以吸收,可以問問主管醫(yī)生的意見,看看他們傾向于哪個(gè)方案,就是感覺氣管鏡真的不舒服,孩子太可憐了,但也確實(shí)是治療的一種手段

王坤
王坤 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42423
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2019-12-04 09:24:24 我要投訴

      已詳看病情介紹,患兒大葉性肺炎可能性較大吧,大葉性肺炎表現(xiàn)為大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇埃趯?shí)變陰影中可見支氣管充氣征,肋膈角可有少量胸腔積液,在消散期,X線顯示炎性浸潤(rùn)逐漸吸收,可有片狀區(qū)域吸收較快,呈現(xiàn)“假空洞”征,多數(shù)病例在起病3~4周后才完全消散。所以建議抗感染治療為主,支氣管鏡輔助治療
      以上是對(duì)“大葉片肺炎,部分實(shí)變”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-12-04 09:35 ask87468973o9 追問

這是治療兩周后的ct,支氣管鏡是一周前做的,CT是昨天剛做的,這樣還有必要做支氣管鏡嗎?不做的話應(yīng)該怎么治療

2019-12-04 09:40醫(yī)生回答:

主要是抗感染治療的,支氣管鏡也可以考慮復(fù)查治療后再選擇也可以

秦淑娟
秦淑娟 長(zhǎng)春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 房顫、房撲、房性心動(dòng)過速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、室 幫助網(wǎng)友:41619稱贊:4
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2019-12-04 09:19:28 我要投訴

      三歲的孩子做肺部ct,提示肺部有炎癥,而且已經(jīng)做過支氣管鏡檢查了,目前需要進(jìn)行積極的消炎治療。已經(jīng)確診是肺部炎癥了,就不需要再做支氣管鏡檢查了,一般做支氣管鏡檢查對(duì)孩子沒有什么不良的影響,但是三歲的孩子肺部出現(xiàn)有實(shí)變,考慮感染還是挺重的。目前只能是積極的消炎治療,兩周之后再復(fù)查肺部ct,必要時(shí)做肺部活檢,但先復(fù)查ct是否有好轉(zhuǎn)再做決定是否做支氣管鏡檢查。

2019-12-04 09:34 ask87468973o9 追問

已經(jīng)治療兩周了,這是復(fù)查后的CT,還需要做嗎?對(duì)孩子影響大嗎

2019-12-04 09:43醫(yī)生回答:

如果孩子不發(fā)燒,癥狀較以前好轉(zhuǎn),暫時(shí)不用在查ct。這期間注意保暖,預(yù)防感冒。時(shí)間短了排ct看不出明顯變化。

2019-12-04 09:46 ask87468973o9 追問

那支氣管鏡還需要做嗎?一周前做的支氣管鏡

2019-12-04 09:50醫(yī)生回答:

不用再做支氣管鏡了,待肺部炎癥慢慢吸收再復(fù)查肺部ct就可以了,你的心情是可以理解的,孩子有病都是很著急的。

2019-12-04 10:07 ask87468973o9 追問

但ct顯示,還是有部分實(shí)變,通過消炎可以吸收嗎

2019-12-04 10:14醫(yī)生回答:

目前肺部ct提示有肺部實(shí)變,即使做支氣管鏡檢查,肺部實(shí)變還是存在的,支氣管鏡檢查也不能逆轉(zhuǎn)肺部實(shí)變。且時(shí)間這么短,以前也做過支氣管鏡檢查了,隨著炎癥的吸收,實(shí)變的部位很可能變成肺纖維化,會(huì)影響肺功能。

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