健康咨詢描述: 18年2月乳腺有瘤切除化驗(yàn)為多發(fā)性骨髓瘤,骨穿漿細(xì)胞占37%,用萬科一個(gè)療程后漿細(xì)胞占3%,繼續(xù)用昕泰硼替佐米4個(gè)療程,最后用萬科一個(gè)療程鞏固,出院回家后口服沙利度胺50mg兩三個(gè)月,19年3月盆腔張瘤,活檢結(jié)果漿細(xì)胞4%,繼續(xù)用硼替佐米5個(gè)療程,口服來那度胺3個(gè)半療程,血常規(guī)正常,出院,9.21日摔倒腰部受傷,入院治療,10.16做骨穿漿細(xì)胞占19%,血紅蛋白,血小板減少,一直住院治療,11.30左腿突然無力不能動(dòng),12.1胸部以下不能動(dòng),有知覺,做了強(qiáng)化磁共振顯示2_7壓迫胸椎,我想請(qǐng)問一下應(yīng)該怎么治療,還能不能站起來?
有多發(fā)性的骨髓瘤,現(xiàn)在壓迫胸椎,現(xiàn)在腿我無法動(dòng),這個(gè)考慮是脊髓受到傷害了,這個(gè)可以做化療治療的,目前這個(gè)腫瘤應(yīng)該是惡性的,這個(gè)是沒有辦法去根治的,完全恢復(fù)正常??赡苄圆淮?
可以動(dòng)手術(shù)嗎,無法行走4天
這個(gè)沒有辦法動(dòng)手術(shù)的
會(huì)不會(huì)侵犯上肢
這個(gè)不好說的。有可能多轉(zhuǎn)一
這個(gè)是磁共振跟ct的結(jié)果,那目前有什么好的方案不讓病人受罪嗎
,這個(gè)腰椎問題不大
應(yīng)該怎么治療呢,我希望恢復(fù)嗎
這個(gè)需要做化療的
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤起病徐緩,早期無明顯癥狀,容易被誤診。MM的臨床表現(xiàn)多樣,主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經(jīng)癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等。
指導(dǎo)意見:
常用藥物包括:①靶向藥物目前主要為蛋白酶體抑制劑(硼替佐米、卡非佐米)和免疫調(diào)節(jié)劑(沙利度胺、來那度胺或泊馬度胺)2種;②傳統(tǒng)化療藥物包括馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺等;③糖皮質(zhì)激素如地塞米松、強(qiáng)的松等。
18年2月乳腺有瘤切除化驗(yàn)為多發(fā)性骨髓瘤,骨穿漿細(xì)胞占37%,用萬科一個(gè)療程后漿細(xì)胞占3%,繼續(xù)用昕泰硼替佐米4個(gè)療程,最后用萬科一個(gè)療程鞏固,出院回家后口服沙利度胺50mg兩三個(gè)月,19年3月盆腔張瘤,活檢結(jié)果漿細(xì)胞4%,繼續(xù)用硼替佐米5個(gè)療程,口服來那度胺3個(gè)半療程,血常規(guī)正常,出院,9.21日摔倒腰部受傷,入院治療,10.16做骨穿漿細(xì)胞占19%,血紅蛋白,血小板減少,一直住院治療,11.30左腿突然無力不能動(dòng),12.1胸部以下不能動(dòng),有知覺,做了強(qiáng)化磁共振顯示2_7壓迫胸椎,我想請(qǐng)問一下應(yīng)該怎么治療,還能不能站起來?
①靶向藥物目前主要為蛋白酶體抑制劑(硼替佐米、卡非佐米)和免疫調(diào)節(jié)劑(沙利度胺、來那度胺或泊馬度胺)2種;②傳統(tǒng)化療藥物包括馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺等;③糖皮質(zhì)激素如地塞米松、強(qiáng)的松等。
一直用著米樂松跟沙利度胺,突然下肢就不能動(dòng)了
放療,用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓壓迫癥狀者。
會(huì)不會(huì)侵犯上肢呢,還能站起來嗎
可以放療,用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓壓迫癥狀者。
可以做手術(shù)嗎
可以放療,用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓壓迫癥狀者
病情分析:
現(xiàn)在考慮是多發(fā)性骨髓瘤,發(fā)生本病后出現(xiàn)了骨頭疼痛,所以會(huì)引起了腰部疼痛,如果是出現(xiàn)了腿部無力,不能活動(dòng),那就認(rèn)為是累及了脊髓或脊神經(jīng)部位,就會(huì)出現(xiàn)了這個(gè)情況。
指導(dǎo)意見:
需要去醫(yī)院就診,必要時(shí)需要用手術(shù)治療的,手術(shù)后才能控制疾病的,注意多休息,避免勞累,還需要做個(gè)腎功能檢查,如果是有腎功能損害,就需要對(duì)癥治療的。
以上是對(duì)“多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)壓迫胸椎胸部以下無法動(dòng)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
18年2月乳腺有瘤切除化驗(yàn)為多發(fā)性骨髓瘤,骨穿漿細(xì)胞占37%,用萬科一個(gè)療程后漿細(xì)胞占3%,繼續(xù)用昕泰硼替佐米4個(gè)療程,最后用萬科一個(gè)療程鞏固,出院回家后口服沙利度胺50mg兩三個(gè)月,19年3月盆腔張瘤,活檢結(jié)果漿細(xì)胞4%,繼續(xù)用硼替佐米5個(gè)療程,口服來那度胺3個(gè)半療程,血常規(guī)正常,出院,9.21日摔倒腰部受傷,入院治療,10.16做骨穿漿細(xì)胞占19%,血紅蛋白,血小板減少,一直住院治療,11.30左腿突然無力不能動(dòng),12.1胸部以下不能動(dòng),有知覺,做了強(qiáng)化磁共振顯示2_7壓迫胸椎,我想請(qǐng)問一下應(yīng)該怎么治療,還能不能站起來?
建議做手術(shù)治療合適,手術(shù)恢復(fù)了就可以站起來的
我們主治醫(yī)生說無法做手術(shù),還有別的方案嗎
那就只能做化療了,但是效果不一定好
會(huì)侵犯上半身嗎
一般不會(huì)的
現(xiàn)在醫(yī)生給我媽媽用甘露醇,這樣的話能動(dòng)嗎
這個(gè)有可能會(huì)動(dòng)的
溫馨提示:
多吃抑制骨髓過度增生的食品,如海帶、紫菜、裙帶萊。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線