說話顛三倒四，一直笑，

      病情分析：
      你好，根據(jù)你講述自己朋友的情況，以前有精神問題，現(xiàn)在朋友這種情況考慮有精神分裂癥情緒，精神障礙的可能，
      指導意見：
      遇到這種情況應(yīng)該認真進行傾聽他的講述，適當指導朋友在一些有意義的事情分散注意力，也可以多進行溝通交流，盡可能不要頂撞他，應(yīng)該隨他的思維進行溝通，盡快指導朋友到醫(yī)院精神科進行就診的，

      病情分析：
      你好，既然你的這個朋友曾經(jīng)患過精神疾病，現(xiàn)在所出現(xiàn)的語言以及行為的變化考慮還是屬于精神障礙的常見的臨床癥狀。與她在一起溝通，你可能不知道她想要表達什么，這與她的疾病本身有關(guān)系。
      指導意見：
      既然是你的朋友，你就需要多關(guān)心她，愛護她，陪伴她，如果你與她的家人也比較熟悉的話，可以建議她的家人帶她去醫(yī)院就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下給予必要的治療，平時要注意保護，防止意外發(fā)生。
      以上是對“說話顛三倒四，一直笑，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！