健康咨詢描述: 兩周前驗甲功和B超顯示甲減,開始每日半片優(yōu)甲樂,目前脖子腫大無其他不適,復查發(fā)現TSH等指標反而上升了。需要加大藥量嗎?目前處在哺乳期
甲狀腺素和游離甲狀腺素比以前有了明顯的升高,說明藥物已經起效。優(yōu)甲樂正式名稱叫左甲狀腺素鈉就是人體的甲狀腺素,人體甲狀腺素的代謝時間非常長,一般服用一周以上才能起效,超過半月才會逐漸達到穩(wěn)定狀態(tài)。而促甲狀腺素是垂體分泌的反饋性調節(jié)激素,這種激素的反應會有比較長的延遲。優(yōu)甲樂一般從小劑量起始,起始劑量每天半片是比較合適的,一般服用一周到兩周,如果沒有心慌多汗怕熱這些表現可以增加到3/4片或一片。甲狀腺功能不需要檢測的過度頻繁,一般1月到兩月復查一次就足夠,而且只檢測ft3,ft4和tsh這三項就可以,根據情況調整藥量。甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體這兩項抗體是自身免疫性甲狀腺炎的指標,目前基本可以確診是自身免疫性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)造成的甲狀腺功能減退。促甲狀腺素受體抗體,一般是鑒別甲亢原因的指標。
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