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痛風(fēng)性腎病二十余年,近幾天早起浮腫

女 | 51歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-12-01 10:29:02 7人回復(fù) 來自岳陽市

健康咨詢描述: 痛風(fēng)性腎病二十多年,近幾天早起出現(xiàn)面部腿部浮腫!已經(jīng)在吃尿毒清,金水寶,碳酸氫鈉,非布司他!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙強(qiáng)
趙強(qiáng) 壽光市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性腎臟病,蛋白尿,血尿,慢性腎炎等腎病內(nèi)科疾病的 幫助網(wǎng)友:1974
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2019-12-01 10:36:01 我要投訴

      病情分析:
      腎功能不全導(dǎo)致體內(nèi)過多的水分不能排出,在體內(nèi)存留容易導(dǎo)致身體浮腫,不過其他因素也會(huì)引起浮腫。
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院就診,排查其他引起水腫的原因,可以口服利尿藥,定期去醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測(cè)腎功能,電解質(zhì)等

2019-12-01 10:43 ask91689048qc 追問

目前來看有做透析的必要嗎?

2019-12-01 10:44醫(yī)生回答:

考慮透析,肌酐高是一方面,還要結(jié)合其他結(jié)果來綜合判斷。

2019-12-01 10:46 ask91689048qc 追問

可以暫時(shí)不做透析不?藥物控制怎樣?

2019-12-01 10:47醫(yī)生回答:

單看腎功能的話,還不到透析的地步

2019-12-01 10:52 ask91689048qc 追問

患者還合并有高血壓癥狀!近兩天痛風(fēng)也在發(fā)作期,可能是吃非布司他引起的!除了剛提到吃的藥物除外,還能吃些什么藥物比較好呢?

2019-12-01 10:53醫(yī)生回答:

控制高血壓的藥,利尿的藥,

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟 ⑿募」H?、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186222
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2019-12-01 10:37:04 我要投訴

      這個(gè)是有肌酐,尿素氮以及尿酸都是明顯的偏高的,現(xiàn)在出現(xiàn)了浮腫,這個(gè)是有腎臟功能衰退,這個(gè)需要治療痛風(fēng)的同時(shí),要控制水和鈉的入量,可以吃螺內(nèi)酯,必要時(shí)可以做透析治療
      

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2019-12-01 10:37:33 我要投訴

      痛風(fēng)性腎病已經(jīng)有20多年了,近幾天出現(xiàn)腿部浮腫的現(xiàn)象,應(yīng)該是病情加重了,這些藥物是可以吃的,但一定要注意勞逸結(jié)合,不能熬夜,多吃點(diǎn)有營養(yǎng)的食物。
      
      以上是對(duì)“痛風(fēng)性腎病二十余年,近幾天早起浮腫”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

苑長青
苑長青 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網(wǎng)友:37305
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2019-12-01 10:36:56 我要投訴

      你好:根據(jù)你提供的化驗(yàn)檢查結(jié)果,結(jié)合你描述的癥狀,痛風(fēng)性腎病比較明確,肌酐升高,腎臟功能明顯損傷,應(yīng)該積極治療的,盡量延緩腎臟功能損傷的進(jìn)展等。建議:去醫(yī)院內(nèi)分泌科及腎內(nèi)科咨詢治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況進(jìn)行解釋指導(dǎo)的。

2019-12-01 10:42 ask91689048qc 追問

目前來看有做透析的必要嗎?

2019-12-01 11:00醫(yī)生回答:

你好:目前來說,沒有必要進(jìn)行透析治療的,但是也要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行分析的。去醫(yī)院腎內(nèi)科咨詢就行的。

張德生
張德生 主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,室性心律失常,支原體肺炎,泌尿系感染 幫助網(wǎng)友:15567稱贊:41
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2019-12-01 10:36:26 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在您是痛風(fēng)性腎病,這種情況基本上是不能去根兒了,但是。
      指導(dǎo)意見:
      您要注意好的生活方式可以延緩病情的發(fā)展,首先您要控制好自己的飲食,您要注意低嘌呤飲食,而且要注意多飲水。

2019-12-01 10:43 ask91689048qc 追問

目前來看有做透析的必要嗎?

2019-12-01 16:15醫(yī)生回答:

這要看您的血肌酐數(shù)值是多少。

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2019-12-01 10:38:09 我要投訴

      病情分析:
      你好。患者女性。51歲,根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是腎功能損害。
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是。1積極治療,不要耽誤。降低肌酐。尿酸等。防止腎功能進(jìn)一步損害。2適當(dāng)口服利尿劑。減輕水腫。3少吃油膩食物。咸鹽。膽固醇高的食物。忌辛辣刺激性食物。生冷食物。4戒煙酒刺激。按時(shí)吃藥。定期復(fù)查。有異常及時(shí)處理。5忌啤酒。海鮮。蘑菇。豆類食物。防止高尿酸癥。

2019-12-01 10:42 ask91689048qc 追問

目前來看有做透析的必要嗎?

2019-12-01 11:19醫(yī)生回答:

還沒有必要做透析治療。按我說的去做就可以了。防止腎功能進(jìn)一步加重。

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
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2019-12-01 10:39:11 我要投訴

      病情分析:
      痛風(fēng)性腎病,顧名思義,就是由于長期的高尿酸血癥引起的腎臟功能的損害,病情發(fā)展到一定程度,就成為不可逆的腎病,慢慢出現(xiàn)腎衰的表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      除了服用這些藥物,還要嚴(yán)格適當(dāng)控制嘌呤的攝入??梢栽俨橐幌履虺R?guī)和肝功能,看看是不是有大量蛋白尿和低蛋白血癥的存在,監(jiān)測(cè)血壓,血糖等。
      以上是對(duì)“痛風(fēng)性腎病二十余年,近幾天早起浮腫”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-12-01 10:42 ask91689048qc 追問

目前來看有做透析的必要嗎?

2019-12-01 10:53醫(yī)生回答:

是不是需要做透析,不能單純的依據(jù)腎功能。貧血的程度,血蛋白水平以及癥狀,綜合分析才能確定。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的體重,年齡,肌酐數(shù)值等指標(biāo),計(jì)算出來肌酐清除率,這個(gè)是評(píng)價(jià)腎功能的一個(gè)指標(biāo)。

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

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