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高血壓引起右側(cè)丘腦出血,已做引流手術(shù)9天,心率過快

男 | 67歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-12-01 06:36:07 7人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 高血壓引起右側(cè)丘腦出血,已做引流手術(shù)9天,心率一直過快,在110-120之間,還有點(diǎn)肺部感染,其它一切正常

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-12-01 06:40:41 我要投訴

      目前這種情況建議合理地使用抗感染的藥物,比如說頭孢類藥物,并且飲食上多吃高蛋白,高維生素的食物,而且要低鹽低脂飲食,一定要限制鹽的入量,避免血壓高,而且要多喝水,注意休息,確診為心率快,可以用點(diǎn)倍他樂克

2019-12-01 06:47 匿名追問

用過控制心率加快的藥,沒什么效果。如果是肺部感染,引起的發(fā)燒導(dǎo)致心率加快,可以用控制心率的藥嗎

2019-12-01 06:48醫(yī)生回答:

發(fā)燒導(dǎo)致的心率加快。這個(gè)只要使用退燒劑就可以了

2019-12-01 09:27 匿名追問

有點(diǎn)低燒38度多點(diǎn)

2019-12-01 09:32醫(yī)生回答:

找醫(yī)生處理

潘偉
潘偉 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓 幫助網(wǎng)友:35098
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2019-12-01 06:40:44 我要投訴

      患者心率偏快,有可能與肺部感染引起發(fā)熱有關(guān),同時(shí)丘腦病變本身也有可能影響植物神經(jīng)系統(tǒng),患者有可能出現(xiàn)心率偏高,建議患者請心內(nèi)科醫(yī)生會診,完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的時(shí)候,若僅提示是竇性心動(dòng)過速,可以口服倍他樂克一日兩次一次12.5毫克,必要時(shí)加量至25毫克控制心室率。

李瑞婷
李瑞婷 雙塔韓玉民中醫(yī)診所   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎炎;慢性腎功能不全;腎病綜合征;遺尿癥;泌尿 幫助網(wǎng)友:111940
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2019-12-01 06:40:46 我要投訴

      心率過快可能跟血壓高有直接關(guān)系的,另外跟手術(shù)也是有關(guān)系的,需要監(jiān)測好血壓血糖和血脂適當(dāng)?shù)目诜幬?,美托洛爾片,另外跟肺部感染也是有關(guān)系的,需要積極的控制感染,慢慢會逐漸穩(wěn)定的,繼續(xù)觀察加強(qiáng)護(hù)理。
      以上是對“高血壓引起右側(cè)丘腦出血,已做引流手術(shù)9天,心率過快”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-01 09:55 匿名追問

目前還在重癥監(jiān)護(hù)室,如果長時(shí)間心率過快,在110-120之間,會造成什么樣的后遺癥

2019-12-01 10:15醫(yī)生回答:

隨著手術(shù)的逐漸好轉(zhuǎn),心率會慢下來的,不會留下后遺癥的。

2019-12-01 11:27 匿名追問

但現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)9天了,心率一直是那么高,而且醫(yī)生也用了控制心率的藥,沒什么效果,這種情況是不是對心臟不好

2019-12-01 11:36醫(yī)生回答:

容易出現(xiàn)新功能不全的,監(jiān)測一下心功能。

2019-12-01 11:47 匿名追問

已經(jīng)檢查了能引起心率加快的其它的一些因素,都沒問題

2019-12-01 11:48醫(yī)生回答:

那就繼續(xù)再觀察著。

王玉玲
王玉玲 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,腸炎,胃潰瘍,消化道腫瘤,惡性腫瘤,上下消化 幫助網(wǎng)友:26193
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2019-12-01 06:53:36 我要投訴

      神經(jīng)系統(tǒng)的皮質(zhì)下中樞,如體溫調(diào)節(jié)、攝食、水鹽代謝等與邊緣系統(tǒng)密切聯(lián)系參與多神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)反射功能,出血可壓迫周圍腦組織引起充血水腫,影響其生理功能,出現(xiàn)心率加快,血壓升高同時(shí)因臥床可引起肺炎尿道炎多種并發(fā)癥。需服從醫(yī)囑綜合治療。

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2019-12-01 07:37:38 我要投訴

      有點(diǎn)肺部感染,可以口服一些消炎藥或者注射消炎針進(jìn)行治療,高壓出血做了手術(shù),會慢慢恢復(fù)正常,避免活動(dòng)多休息,多吃一些有營養(yǎng)的食物,每天測量血壓,防止血壓過高。

2019-12-01 16:30 匿名追問

血壓有點(diǎn)低,心率用藥已經(jīng)控制下來了,但今天是中燒39度多了,之前38度多

叢日玲
叢日玲 主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、胃潰瘍、腸炎、咳嗽、肺氣腫、上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:4564
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2019-12-01 06:40:11 我要投訴

      病情分析:
      您好,由于臥床以及應(yīng)激狀態(tài),腦出血患者很容易引起肺部感染,另外由于出血量的吸收,可能會出現(xiàn)吸收熱,從而引起體溫增高,心率增快的情況,
      指導(dǎo)意見:
      建議測量體溫看一下,如果腋下體溫超過37度就是發(fā)燒了,可以采取物理降溫的方式,肺部感染需要常規(guī)應(yīng)用抗生素來控制感染,勤翻身叩背防褥瘡。

2019-12-01 16:42 匿名追問

心率今天用了藥已經(jīng)控制下來了,但今天中燒39度多,而且是昏睡狀態(tài)

2019-12-01 16:44醫(yī)生回答:

您好,腦出血9天后仍然出現(xiàn)高燒,這種情況考慮是炎癥引起的,建議積極抗炎,并且適當(dāng)應(yīng)用退燒的藥物,發(fā)燒的時(shí)候心率自然也是快的。

2019-12-01 17:40 匿名追問

醫(yī)生說肺部有點(diǎn)感染,發(fā)燒是不是跟這有關(guān)

2019-12-01 18:13醫(yī)生回答:

是的,發(fā)燒與肺部感染有關(guān),建議積極應(yīng)用頭孢類的消炎藥物治療。

2019-12-02 08:28 匿名追問

手術(shù)后已經(jīng)醒來,就肺部有點(diǎn)感染,其它都正常,是不是就不會有生命危險(xiǎn)

2019-12-02 09:07醫(yī)生回答:

您好,如果血壓,心率,呼吸等生命體征正常,應(yīng)該沒有大的問題,注意觀察。

李連平
李連平 友誼縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網(wǎng)友:59846稱贊:126
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2019-12-01 06:40:46 我要投訴

      病情分析:
      高血壓導(dǎo)致了右側(cè)丘腦出血,進(jìn)行了引流手術(shù)以后出現(xiàn)心率有些偏快。可能是因?yàn)槟X損傷引起繼發(fā)性心率增快。可能與腦水腫導(dǎo)致有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見:
      所以如果患者心率一直出現(xiàn)明顯增快的現(xiàn)象,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些減慢心率的藥物進(jìn)行對癥處理。
      以上是對“高血壓引起右側(cè)丘腦出血,已做引流手術(shù)9天,心率過快”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-02 13:16 匿名追問

今天復(fù)查CT,腦內(nèi)血塊不多,吸收還好,就是肺部感染有點(diǎn)嚴(yán)重,另外心臟比一般的心臟略大點(diǎn),這個(gè)怎么辦?

2019-12-02 13:22醫(yī)生回答:

肺部感染當(dāng)然需要積極的通過應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療,心臟出現(xiàn)增大,可能與之前有心臟病史有關(guān)。所以目前在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些抗生素進(jìn)行處理就可以了。

2019-12-02 14:38 匿名追問

之前醒過,這兩天又是昏迷中,這跟肺部感染有關(guān)嗎?如果控制肺部感染,會醒過來嗎?心臟增大可以不管嗎?

2019-12-02 15:06醫(yī)生回答:

之前出現(xiàn)了意識恢復(fù),又出現(xiàn)了昏迷與肺部感染還是有一定的關(guān)系,主要還是與腦部疾病有關(guān),心臟增大是不是需要進(jìn)一步處理,主要還是要看心臟增大的嚴(yán)重程度。

2019-12-02 16:18 匿名追問

心臟略微有點(diǎn)增大,不是很嚴(yán)重,肺部感染控制住了,是不是就可以醒過來了?

2019-12-02 17:04醫(yī)生回答:

是的,如果肺部感染能夠很好的控制,肯定是有利于腦水腫的恢復(fù)。如果方便的話,可以上傳患者的頭部ct,幫你具體的分析看看。

疾病百科| 高血壓

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