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麻煩看下我是強(qiáng)直性脊柱炎嗎

男 | 30歲 2019-11-29 20:54:13 2人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢(xún)描述: 麻煩看下我是強(qiáng)直性脊柱炎嗎,腰不痛。右側(cè)胯骨酸脹,屁股疼,hlab27陽(yáng)性,麻煩看下。片子有沒(méi)有骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄。局部變硬


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梁文秀
梁文秀 來(lái)賓市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折,脊柱骨折,強(qiáng)直性脊柱炎,脊柱結(jié)核,化膿性骨髓 幫助網(wǎng)友:13963稱(chēng)贊:8
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2019-11-29 21:06:16 我要投訴

      你好,看到片子,關(guān)節(jié)間隙也沒(méi)有硬化呀,這不一定是強(qiáng)直性脊柱炎。你可以參考下面的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.診斷標(biāo)準(zhǔn)
      (1)胸、腰、腹股溝、臀部或下肢酸疼不適。
      (2)夜間痛或晨僵。
      (3)活動(dòng)后緩解。
      (4)不對(duì)稱(chēng)性外周寡關(guān)節(jié)炎,尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎。
      (5)足跟痛或其它肌臆附著點(diǎn)病。
      (6)虹膜睫狀體炎。
      2.放射線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)X線(xiàn)骨盆正位片:骶髂關(guān)節(jié)炎大于3級(jí)或CT骶髂關(guān)節(jié)炎大于或等于2級(jí)。
      3.實(shí)驗(yàn)室檢查HLA-B27陽(yáng)性或陰性者
      4.診斷條件病史在1年以?xún)?nèi),有以上臨床表現(xiàn)的1項(xiàng)或1項(xiàng)以上加放射線(xiàn)者,可診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。

2019-11-29 22:10 ask9080124573 追問(wèn)

您看我骶髂關(guān)節(jié)間隙沒(méi)有變窄吧

2019-11-29 22:23醫(yī)生回答:

沒(méi)有啊。都還是正常的。

2019-11-30 11:19 ask9080124573 追問(wèn)

骶髂關(guān)節(jié)ct今天做了一個(gè)。提示未見(jiàn)異常

2019-11-30 11:21醫(yī)生回答:

如果是發(fā)病時(shí)間短,那關(guān)節(jié)方面的變化不一定就出現(xiàn)的。

2019-11-30 11:27 ask9080124573 追問(wèn)

您看我這個(gè)現(xiàn)在需要怎么處理

2019-11-30 11:29醫(yī)生回答:

因?yàn)楝F(xiàn)在還不確定,只能先用一些止痛藥,還有活血化瘀的藥物內(nèi)服及外用。

陳鋒鋒
陳鋒鋒 西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膝半月板與交叉韌帶損傷,肩周炎,骨折 幫助網(wǎng)友:1121
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2019-11-29 21:00:12 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀較多,最常見(jiàn)的是累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱后出現(xiàn)的疼痛,其疼痛特點(diǎn)為夜間痛,甚至影響到睡眠質(zhì)量;晨僵,在活動(dòng)后可緩解
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果b27陽(yáng)性的話(huà)高度懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎,雖然你的x片的看著沒(méi)有問(wèn)題但是有的早期的強(qiáng)直性脊柱炎,片子上是沒(méi)有表現(xiàn)的??梢宰鲆粋€(gè)核磁或者ct只要能早期發(fā)現(xiàn)。

2019-11-29 21:03 ask9080124573 追問(wèn)

你好,大夫麻煩看下我有沒(méi)有,骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄,晨僵我倒是沒(méi)有,腰疼也沒(méi)有。強(qiáng)直可能性大嗎

2019-11-29 21:11醫(yī)生回答:

沒(méi)有癥狀是不能診斷強(qiáng)直性脊柱炎的,最好做個(gè)核磁明確一下。

2019-11-29 21:15 ask9080124573 追問(wèn)

做哪個(gè)部位的

2019-11-29 22:12醫(yī)生回答:

骶髂關(guān)節(jié)的核磁

2019-11-30 11:18 ask9080124573 追問(wèn)

做了一個(gè)ct提示未見(jiàn)明顯異常。骶髂關(guān)節(jié)

2019-11-30 17:09醫(yī)生回答:

如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,可以不管了

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見(jiàn)癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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