健康咨詢描述: 因體檢發(fā)現(xiàn)右肺下部結(jié)節(jié),本人沒任何癥狀,經(jīng)過做院做了氣管鏡,肺穿刺均顯示正常,醫(yī)生建議做全身PET/CT顯像,或者直接手術(shù)切除方案。請問那個(gè)方案最佳呢?
您好親,根據(jù)您所述諸證分析,無癥狀性右下肺結(jié)節(jié),支氣管鏡及肺穿刺病理檢查均正常。建議您抽血完善肺癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物檢查,包括癌胚抗原、細(xì)胞角蛋白19片段、CA125、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、胃泌素釋放肽前體、鱗癌相關(guān)抗原等。經(jīng)濟(jì)條件允許建議查PET/CT,可以明確原發(fā)灶腫塊性質(zhì),又可以明確有無轉(zhuǎn)移,結(jié)合腫瘤標(biāo)志物結(jié)果基本可以明確是否是肺惡性腫瘤,如果是肺惡性腫瘤,立即手術(shù)切除。不是惡性腫瘤又不明顯迅速增大的,暫緩手術(shù),密切觀察病情變化即可。
不知道患者的肺結(jié)節(jié)有多大,有沒有手術(shù)指征,如果有手術(shù)指征,不論是良性腫瘤還是惡性腫瘤,建議手術(shù)切除,如果沒有手術(shù)指證,建議可做PET-CT檢查,明確腫瘤性質(zhì)。
病情分析:
你好,右下肺結(jié)節(jié),支氣管鏡及肺穿刺未見惡性腫瘤細(xì)胞,可注意定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤標(biāo)記物數(shù)值、定期復(fù)查胸部CT,如結(jié)節(jié)體積增大,考慮進(jìn)一步檢查。
指導(dǎo)意見:
可先行PET-CT檢查排除異常高代謝,如SUV值不高,仍建議隨訪,如合并高代謝,需進(jìn)一步明確病理診斷。
以上是對(duì)“因體檢發(fā)現(xiàn)右肺下部結(jié)節(jié)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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