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女,22歲,初孕,月經(jīng)推遲9天,查血hcg提示懷孕

女 | 22歲 懸賞6個健康幣 2019-11-26 15:22:02 5人回復(fù) 來自貴陽市

健康咨詢描述: 月經(jīng)推遲9天,連續(xù)查血hcg四次,第一次血hcg值為182mlu/ml,孕酮值為17.52ng/ml,第二次hcg值為226mlu/ml,孕酮為17.7,第三次hcg255mlu/ml,孕酮12,第四次hcg287,孕酮10,陰道B超顯示子宮內(nèi)膜19mm,子宮,附件未見異常請問現(xiàn)在最大的可能是什么

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

賈銳
賈銳 鶴壁市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 早孕診斷、預(yù)產(chǎn)期、優(yōu)生指導(dǎo)、孕期報告解讀、孕期飲食 幫助網(wǎng)友:66883
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2019-11-26 15:33:11 我要投訴

      一般正常情況下HCg的數(shù)值是隔天翻倍的,如果翻倍好說明胚胎發(fā)育正常,宮內(nèi)孕可能性比較大,目前雖然數(shù)值在增長,但是沒有明顯的翻倍,不排除有宮外孕的可能,建議繼續(xù)觀察。在觀察期間如果有流血腹痛的情況,隨時去醫(yī)院就診沒有什么不舒服的癥狀,需要定期復(fù)查hcg
      

邢佑紅
邢佑紅 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸囊腫、宮頸癌篩查、孕產(chǎn)期保 幫助網(wǎng)友:7134稱贊:1
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2019-11-26 17:08:19 我要投訴

      你好!根據(jù)你的描述,這種情況宮外孕的可能性很大,目前陰道超聲宮內(nèi)宮外均末發(fā)現(xiàn)孕囊,注意休息,避免劇烈活動,禁止性生活。暫時先觀察觀察。一周后復(fù)查彩超和HCG,必要時口服米非司酮保守治療。
      

萬冬梅
萬冬梅 奈曼旗人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、產(chǎn)前檢查、不孕不育、月經(jīng)不 幫助網(wǎng)友:20636稱贊:20
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2019-11-26 15:28:01 我要投訴

      病情分析:
      從你的病情描述上看,你這種情況生化妊娠的可能性非常大。
      指導(dǎo)意見:
      你好,如果你沒有任何不適,建議你一周之后再去抽血化驗hcg和孕酮值。如果hcg大于3000做B超宮腔內(nèi)仍然沒有孕囊,那宮外孕的可能性就比較大。如果hcg值持續(xù)下降,那就是生化妊娠了。
      以上是對“女,22歲,初孕,月經(jīng)推遲9天,查血hcg提示懷孕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-26 15:30 ask92530267m2 追問

醫(yī)生,你好,那生化妊娠的最終結(jié)果是什么呢

2019-11-26 15:32醫(yī)生回答:

就會和月經(jīng)血一起排出來。

常淑燕
常淑燕 臨邑縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 早孕診斷,推算受孕時間及預(yù)產(chǎn)期,優(yōu)生指導(dǎo),孕期報告 幫助網(wǎng)友:9813
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2019-11-26 15:28:38 我要投訴

      病情分析:
      目前的情況不能排除宮外孕,需要繼續(xù)觀察。復(fù)查hcg情況
      指導(dǎo)意見:
      如果有流血肚子疼情況及時去醫(yī)院就診,注意休息。不要劇烈運動,繼續(xù)觀察。繼續(xù)定期復(fù)查hcg看看數(shù)值變化情況
      

熊莉敏
熊莉敏 副主任醫(yī)師 擅長: 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,宮頸糜爛,子宮頸癌, 幫助網(wǎng)友:14179稱贊:2
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2019-11-26 15:31:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,停經(jīng)39天,四次查血HCG沒有有隔日翻倍增長,孕酮數(shù)值不升反降,這種情況考慮先兆流產(chǎn),生化妊娠,宮外孕都有可能。
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)觀察,如果hcg逐漸下降至正常范圍,說明生化或流產(chǎn)了,問題不大,注意觀察出血情況,注意復(fù)查B超。
      

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