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你好,請你幫我解答,正在期待你的回復(fù)???

男 | 77歲 2019-11-24 15:43:31 6人回復(fù) 來自上饒市

健康咨詢描述: 77歲老人腦梗塞多年,大面積腦梗,可能有腦血栓,有高血壓,面部抽搐,口吐,單側(cè)發(fā)抖。醫(yī)生不給溶栓,請問有辦法回復(fù)嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃智強(qiáng)
黃智強(qiáng) 邢臺醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療危急重癥,腦血管,頭痛,頭暈。 幫助網(wǎng)友:9584
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2019-11-24 16:35:20 我要投訴

      醫(yī)生不給你溶栓自有他的道理。因?yàn)槟阏f的面部抽搐口??谕掳啄瑔蝹?cè)肢體發(fā)抖的情況有可能是癲癇,建議你做一個(gè)腦電圖的檢查。最好做視頻腦電圖或者動態(tài)腦電圖。以提高檢出的陽性率。我們必須診斷清楚以后才能合適的去用藥。
      

申青杰
申青杰 陵城區(qū)陵城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn),冠心病, 幫助網(wǎng)友:12037
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2019-11-24 15:51:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,溶栓不是想溶就可以溶的,有很多禁忌癥。既然當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生不給溶說明患者的病情不允許溶栓。只能采取保守治療方案。徹底恢復(fù)正常不太現(xiàn)實(shí)。能恢復(fù)成什么樣目前也無法預(yù)測。
      指導(dǎo)意見:
      我們無法面診了解患者病情變化所以具體治療方案需由當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生對患者病情進(jìn)行評估后指導(dǎo)制定。
      

宋真真
宋真真 夏津縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,糖尿病,慢阻肺,肺炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:5759
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2019-11-24 15:51:22

      病情分析:
      您好,溶栓對于這個(gè)年齡的老人來說,危險(xiǎn)性比較高,容易導(dǎo)致出血,所以不建議溶栓
      指導(dǎo)意見:
      目前建議遵醫(yī)囑保守治療為主,其他的治療方式對于病人來說都不太適合,建議與主管醫(yī)生多溝通,祝健康
      
      以上是對“你好,請你幫我解答,正在期待你的回復(fù)???”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

姜德磊
姜德磊 夏津縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長腦梗塞、腦出血、腦卒中后遺癥,冠心病,急性冠脈 幫助網(wǎng)友:15369稱贊:5
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2019-11-24 15:51:26

      病情分析:
      你好,腦梗塞多見于中老年人,病因主要是動脈硬化,栓子脫落等,及時(shí)診治很關(guān)鍵。
      指導(dǎo)意見:
      建議及時(shí)正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查比如頭顱MR,心電圖,化驗(yàn)血等,查明病情正規(guī)治療。
      

李翠翠
李翠翠 山東大學(xué)第二醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)官能癥,心肌梗死,房性早搏,冠心病,高血壓,室 幫助網(wǎng)友:3270稱贊:5
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2019-11-24 15:53:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,老人年齡大了,溶拴風(fēng)險(xiǎn)很大的,如果醫(yī)生不給溶拴,只能先保守治療看看。
      指導(dǎo)意見:
      如果老人不是新發(fā)的腦梗,也是不適合溶拴的,根據(jù)你說的老人腦梗很多年了,現(xiàn)在屬于后遺癥期,只能藥物治療。
      

張艷玲
張艷玲 滕州市木石鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,支氣管炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:7281
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2019-11-24 16:01:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況來看,考慮老人有可能是因大面積腦梗塞引起的不適癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      指導(dǎo)意見:大面積腦梗死的治療,首先在急性期,要進(jìn)行基礎(chǔ)生命體征的支持與穩(wěn)定,同時(shí)對高顱壓的患者給予積極的降顱壓治療,一般首選甘露醇。此外,要加強(qiáng)預(yù)防性的治療,以預(yù)防肺部感染、消化道出血、深靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生,并積極治療其高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,以控制病情發(fā)展。對于出現(xiàn)腦疝等病情嚴(yán)重者需進(jìn)行手術(shù)治療。
      

疾病百科| 高血壓

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