健康咨詢描述: 慢性乙肝患者口服替比夫定五年去年檢查DNA升高今年八月份檢查DNA有降低。是不是考慮換藥
目前口服替比夫定抗病毒治療,如果出現(xiàn)的病毒反彈,可能是病毒出現(xiàn)了耐藥反應(yīng),病毒變異了,建議做耐藥基因檢測(cè),明確那個(gè)位點(diǎn)耐藥,對(duì)那種藥物敏感,及時(shí)換藥就可以。
病情分析:
你好!對(duì)于替比夫定,現(xiàn)在是屬于二線藥物,一般不首選它了,現(xiàn)在是恩替卡韋和替諾福韋酯做為一線藥物。
指導(dǎo)意見(jiàn):
在抗病毒治療期間,需要每3~6個(gè)月左右做一次檢查看看,以評(píng)估一下治療的效果和病情變化,如果抗病毒治療一年后,DNA定量還是陽(yáng)性,就需要考慮換藥了。
病情分析:
乙肝抗病毒治療過(guò)程當(dāng)中,替比夫定的耐藥率是比較高的,若是沒(méi)有腎臟功能損害,建議換藥
指導(dǎo)意見(jiàn):
口服五年了,乙型肝炎DNA還能檢測(cè)到,證明存在替比夫定耐藥或者抗藥的情況,這時(shí)候應(yīng)該換用富馬酸替諾福韋,減少病毒復(fù)發(fā)的可能,對(duì)身體有益,當(dāng)然,前提要排除腎臟功能損害,口服后也要定期檢查腎臟功能和電解質(zhì)
以上是對(duì)“乙肝口服替比夫定病毒升高”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制活躍,并伴有...[說(shuō)明書(shū)]
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