腎病綜合征患者咨詢(xún)相關(guān)疾病
健康咨詢(xún)描述： 我現(xiàn)在激素減到一半了，復(fù)發(fā)了，輸了幾天的白蛋白和利尿，怎么一直腫著消不下去
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你好！根據(jù)上面描述的情況來(lái)看，患有腎病綜合征，激素減到一半時(shí)復(fù)發(fā)了，24小時(shí)尿蛋白定量多少？血漿白蛋白多少？輸了幾天白蛋白，利尿，仍然腫，如果血漿白蛋白不是很低，不建議輸白蛋白，也不能連續(xù)幾天都輸白蛋白，補(bǔ)的多，尿中蛋白漏出的也多。如果確實(shí)是復(fù)發(fā)，需要將激素加量，從頭來(lái)過(guò)，而且減量不能太快。注意休息，避免過(guò)度勞累，注意預(yù)防感染。
醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)就沒(méi)有別的辦法了嗎？我去醫(yī)院檢查了，說(shuō)是白蛋白太低了，我已經(jīng)連續(xù)6天輸了白蛋白和利尿，成都的醫(yī)生說(shuō)讓我加他克莫司，現(xiàn)在他克莫司正在路上，估計(jì)過(guò)兩天就到了，讓我早晚吃?xún)善瑫?huì)好起來(lái)了，但是我現(xiàn)在腫的比較厲害，有什么方法能消腫嗎？
做腎穿了嗎？他克莫司屬于免疫抑制劑，副作用比較大，注意預(yù)防感染。用的哪種利尿藥？知道具體是怎么用的嗎？
現(xiàn)在靜脈速推利尿好像是20毫克嗎多少，然后我自己在吃呋塞米片，但是一直腫著好像沒(méi)有消退的意思，感覺(jué)好腫，請(qǐng)問(wèn)目前有什么方法消腫嗎？做了腎穿，是腎小球微小病變
如果是微小病變，對(duì)激素還是很敏感的，考慮復(fù)發(fā)，可能是激素減量太快，應(yīng)該從頭開(kāi)始再用激素效果比較好。微小病變的話，沒(méi)必要用他克莫司。呋塞米可以再加大劑量的，或者用微量泵持續(xù)泵入。但要注意查電解質(zhì)，小心低鉀。
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病情分析：
你好，請(qǐng)問(wèn)你檢查的腎病綜合征的原因是什么？你就說(shuō)您是什么原因造成的腎病綜合征？比如慢性腎炎？IgA腎??？
指導(dǎo)意見(jiàn)：
請(qǐng)問(wèn)您做過(guò)腎穿刺活檢嗎？腎綜復(fù)發(fā)是經(jīng)常常見(jiàn)的。激素是不是減的太快了？有沒(méi)有服用免疫抑制劑。比如說(shuō)雷公藤總苷之類(lèi)的。
我做了腎穿的，說(shuō)是腎小球微小病變，現(xiàn)在等著他克莫司呢，還沒(méi)服用，現(xiàn)在每天都在輸白蛋白和利尿，就是一直不消腫
輸?shù)鞍?，利尿目前只是?duì)癥治療。要抑制蛋白漏出，否則輸進(jìn)去輸進(jìn)去也會(huì)再漏出來(lái)，所以有可能是激素減下來(lái)又復(fù)發(fā)了。
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溫馨提示：
本病發(fā)病和預(yù)后與多種因素有關(guān)，預(yù)防要從自身健康著手。
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