健康咨詢描述: 血小板增高,檢查有909,這個嚴重嗎,有什么影響,醫(yī)生要我做骨髓穿刺,這個是干嘛的
您好,血小板909是明顯超出正常的范圍的,屬于血小板增多癥。有原發(fā)性、反應性、自發(fā)性。
原發(fā)性血小板增多癥是以巨核細胞增生為主的造血干細胞的克隆性疾病,原發(fā)性血小板增多癥主要特點是血小板≥450?10∧9/L;骨髓活檢巨核細胞高度增生,胞體大、核分葉的成熟巨核細胞數(shù)量增多,粒系,紅系無顯著增生或者左,且網(wǎng)狀纖維極少輕度增多;可以除外反應性和自發(fā)性的血小板增生;同時有基因突變。原發(fā)性無特異性治療,只能是預防和治療目的主要是減少血小板數(shù)量,預防出血或者血栓發(fā)生。
反應性血小板增多癥:最常見的原因是感染、炎癥和缺鐵性貧血等,感染和炎癥常有CRP和紅細胞沉降率增高,因此血小板增多的寶寶可以選擇通過這2項檢查結(jié)合病史除外是否由感染和炎癥引起的血小板增多,缺鐵性貧血時可以有血小板增多,可通過血清鐵等檢查明確。如果有缺鐵,在充分補充鐵劑治療后再復查血常規(guī),血小板是否下降至正常。
自發(fā)性血小板增多癥見于真性紅細胞增多癥,原發(fā)性骨髓纖維化,骨髓增生異常綜合征,慢性粒細胞性白血病等可以伴有血小板增多。
這些疾病需要骨髓活檢檢查明確,根據(jù)不同的疾病選擇合適的治療方案。
希望我的回答對您有所幫助。
您孩子這個血小板計數(shù)是明顯升高的,引起血小板升高的原因分為兩大塊,一個是反應性的升高,一個是原發(fā)性血小板升高,做骨穿的目的是排除原發(fā)性血小板升高。
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