胸腔積液心包積液肺發(fā)炎性改變

女 | 46歲 2019-11-20 15:38:15 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：胸腔積液心包積液肺發(fā)炎性改變憋死，呼吸困難。雙肺多發(fā)性改變

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漸元修山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 肝、脾臟各種腫瘤介入治療，布加綜合征，外周血管疾病幫助網(wǎng)友：8927

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2019-11-21 19:08:42 我要投訴

肺部感染可以導(dǎo)致出現(xiàn)胸腔積液，但是很少導(dǎo)致出現(xiàn)心包積液。出現(xiàn)目前這種情況還不能排出呼吸道感染，導(dǎo)致心功能衰竭的可能。需要完善心臟彩超檢查，腦利鈉肽等檢查，協(xié)助診斷。這種情況需要積極控制肺部感染，需要結(jié)合血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等選擇治療方案。如果有心功能衰竭的話，還需要針對(duì)心臟功能進(jìn)行治療

王洋南陽(yáng)張仲景醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 原發(fā)性肝癌,原發(fā)性膽汁性肝硬化,肝癌,膽總管結(jié)石, 幫助網(wǎng)友：9466

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2019-11-20 16:03:12 我要投訴

      病情分析：
      你好，從你檢查的結(jié)果上看呼吸困難主要和胸腔積液和心包積液有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這種情況建議再查個(gè)彩超，如果積液比較多的話需要胸腔和心包穿刺抽液，同時(shí)化驗(yàn)胸水常規(guī)和脫落細(xì)胞學(xué)檢查完善檢查，確定積液原因，對(duì)癥治療才能選擇合適的治療方案。

2019-11-20 18:29 ask92526801p9 追問(wèn)

做了引流和心包穿刺了，但是現(xiàn)在說(shuō)結(jié)果不能定性

2019-11-20 20:05醫(yī)生回答：

那建議先抗感染治療幾天，看看效果。查查腫瘤和結(jié)核的相關(guān)項(xiàng)目

2019-11-21 08:05 ask92526801p9 追問(wèn)

現(xiàn)在已經(jīng)呼吸正常了，今天讓做加強(qiáng)ct

2019-11-21 10:40醫(yī)生回答：

那就查個(gè)增強(qiáng)CT看看

2019-11-22 19:47 ask92526801p9 追問(wèn)

所有結(jié)果都不能定性，只有一項(xiàng)符合結(jié)核為陽(yáng)性怎嘛辦

2019-11-22 20:13醫(yī)生回答：

這種情況考慮就可能是結(jié)核，可以實(shí)驗(yàn)性的抗結(jié)核治療。

疾病百科| 胸腔積液（別名：胸液，胸水，胸膜滲出，胸膜滲出液）

掛號(hào)科室：心胸外科

溫馨提示：
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類(lèi)。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見(jiàn)。

任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過(guò)多的液體稱胸腔積液，俗稱胸水。我們常說(shuō)胸腔積液，實(shí)際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內(nèi)有3ml～15ml液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人... 更多>>