關(guān)于藥物流產(chǎn)10天左右同房的后遺癥。
健康咨詢描述： 藥物流產(chǎn)10天左右同房后,過了一個多月小肚子不舒服有血的分泌物流出，兩邊臀部疼，想大便。醫(yī)院檢查了一會說懷孕，一會說宮外孕，這是什么后遺癥？需要檢查什么？分泌物需要化驗嗎？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
指導(dǎo)意見：
從HCG看，有可能是再次懷孕了，也有可能是上次藥流后HCG還沒有轉(zhuǎn)陰的情況，兩種可能性都有。如果是再次懷孕，因為HCG太低，懷孕時間并不久的狀態(tài)，B超還看不到孕囊，這種情況下，不能確定是否宮外孕的。盆腔積液少量，是在生理范圍內(nèi)的，和HCG陽性沒有關(guān)系。建議后天再查一次HCG，這個要看相隔兩天后的變化情況，如果是上次藥流后沒有轉(zhuǎn)陰的，這個復(fù)查可以沒有增長或者有降低的表現(xiàn)。如果有翻倍增長，那說明是后面再次受孕的。那就要注意觀察有無突然發(fā)生的腹痛，有無量多的出血的情況了。HCG沒有上1500，陰超都還可以看不見孕囊的，所以最近一周除非有異常腹痛，否則不需要做B超。
hcg直降低了，這是15號和19號的hcg單子。
從孕酮看，就算是再孕，這個孕酮也可以判斷胚胎停育了，HCG明顯下降了，就不用擔心，不管是宮外孕還是宮內(nèi)孕，都不需要擔心了，因為都沒法長起來了，這方面就不會威脅到生命安全。目前可以僅觀察HCG轉(zhuǎn)陰的情況，可以服用幾天的替硝唑或者奧硝唑進行預(yù)防感染的治療，可以服用宮血寧或者新生化顆粒這些促進瘀血排出，促進子宮恢復(fù)就行。不用擔心。只是出血要再持續(xù)一段時間，出血完全干凈前不要再發(fā)生性生活。
今天做陰超的時候，主治醫(yī)生說輸卵管附近有東西在流動，她建議明天去復(fù)查，宮腔看不到孕囊，她說就是宮外孕了。醫(yī)生你有什么指導(dǎo)和建議？
這么低的HCG，看不到孕囊的情況下不能說就是宮外孕的。沒有這個宮腔看不到孕囊就等于是宮外孕那么絕對的說法的。不用擔心。這個HCG下，B超看不到的孕囊，不限于宮內(nèi)的，宮外也一樣的，都看不見的。如果沒有異常癥狀，過一周去你們?nèi)嗣襻t(yī)院復(fù)查一次血HCG。這么低的孕酮可以確定是停止發(fā)育的，不用擔心宮外孕。
剛剛你說的那些藥物，吃了之后能不能排得出來，恢復(fù)子宮呢？還是需要再明確的診斷了之后再服用藥物呢醫(yī)生？？謝謝
如果有量多的出血，那么剝脫的內(nèi)膜會排出來的。排出來后子宮內(nèi)膜就會重新生長進行修復(fù)?，F(xiàn)在可以明確的診斷是流產(chǎn)了，不管宮內(nèi)還是宮外，但是要確診宮內(nèi)還是宮外，這個沒法確診了，也不重要的。不用管它。你就監(jiān)測HCG的值，持續(xù)下降就沒事了。等轉(zhuǎn)陰。
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病情分析：
你好，藥流前做超聲檢查了嗎？確診是宮內(nèi)孕和孕囊大小才服用藥物的嗎？藥流后看到孕囊流出來了嗎？
指導(dǎo)意見：
還有就是不管是藥流或者人流，絕對一個月內(nèi)禁欲的，除了導(dǎo)致宮腔感染，還會第二次受孕的，你對自己也太不負責人了，藥流十天應(yīng)該還有出血吧？
藥流前做過超聲檢查，也看到宮內(nèi)孕囊，看到孕囊流出來的，我現(xiàn)在知道后悔了，有什么指導(dǎo)和建議呢醫(yī)生？是不是宮腔感染，或者二次受孕？我該怎么辦？
目前驗血HCG還沒有恢復(fù)正常值，不能確診是再次受孕還是激素水平還沒有回到正常內(nèi)，只能動態(tài)觀察驗血和超聲檢查。
hcg直是降低了，這是15號和19號的單子
那應(yīng)該沒有再受孕，不過左側(cè)附件還需要繼續(xù)超聲復(fù)查，如果血HCG一直都是下降，即便同時有宮外孕應(yīng)該也不會再增大了，保守治療也可以。
怎么保守治療呢？
就這樣動態(tài)觀察血HCG，直至正常，動態(tài)超聲監(jiān)測附件的情況，如果是宮外孕，避免破裂引起大出血。
病情分析：
流產(chǎn)后同房依然有受孕概率，而且宮外孕概率很高，目前報告不能明確是否受孕和宮外孕情況。請到上級醫(yī)院明確診斷。
指導(dǎo)意見：
流產(chǎn)后，一定要做好個人護理和休養(yǎng)，臥床一周以上，加強營養(yǎng)，防風寒，忌寒食涼食，禁止性生活兩個月以上，防止落下病根。
以上是對“關(guān)于藥物流產(chǎn)10天左右同房的后遺癥?！边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
藥流前做過超聲檢查，也看到宮內(nèi)孕囊，看到孕囊流出來的，我現(xiàn)在知道后悔了，有什么指導(dǎo)和建議呢醫(yī)生？是不是宮腔感染，或者二次受孕？我該怎么辦？
hcg升高，有很大二次受孕可能性。目前宮內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)孕囊情況，還需要觀察復(fù)查，有腹痛出血情況立即就診。
hcg降低，是什么情況？這是15號和19號的hcg單子
在孕酮很低情況下，考慮已經(jīng)流產(chǎn)情況。
那說明已經(jīng)流產(chǎn)了嗎？需要清宮是嗎？
是否清宮還需要觀察。分泌物干凈后1-2周后復(fù)查彩超，做好個人衛(wèi)生和護理。臥床一周以上，加強營養(yǎng)，防風寒，忌寒食涼食，禁止性生活兩個月以上，防止落下病根
病情分析：
您現(xiàn)在的狀況可能存在兩種可能：一種是第一次藥物流產(chǎn)時就是宮外孕，當時服藥胚胎停止發(fā)育了，現(xiàn)在還沒有完全吸收，所以血hcg值還高于正常值，而且現(xiàn)在有盆腔積液、肛門墜痛。第二種情況就是藥物流產(chǎn)后因為同房再次懷孕，而這次懷孕是宮外孕，現(xiàn)在有肛門墜痛。
指導(dǎo)意見：
建議您以宮外孕進行住院保守治療。防止因?qū)m外孕流產(chǎn)而出現(xiàn)內(nèi)出血而導(dǎo)致失血性休克的危機生命的情況發(fā)生。
藥流前做過超聲檢查，也看到宮內(nèi)孕囊，看到孕囊流出來的，我現(xiàn)在知道后悔了，有什么指導(dǎo)和建議呢醫(yī)生？是不是宮腔感染，或者二次受孕？我該怎么辦？
二次受孕的可能性很大。觀察癥狀、監(jiān)測血絨毛膜促性腺激素水平，直到降到正常為止。
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病情分析：
你好，根據(jù)你所描述的情況及檢查結(jié)果分析，你這是懷孕了，不排除宮外孕的可能。
指導(dǎo)意見：
建議你先觀察幾天，注意陰道出血情況，注意休息，避免過度勞累，保持外陰清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，清淡飲食，一周復(fù)查HCG及B超檢查。
藥流前做過超聲檢查，也看到宮內(nèi)孕囊，看到孕囊流出來的，我現(xiàn)在知道后悔了，有什么指導(dǎo)和建議呢醫(yī)生？是不是宮腔感染，或者二次受孕？我該怎么辦？
你這是再次懷孕的可能
hcg直降低了，這是15號和19號的hcg單子。
生化的可能性比較大
什么是生化的可能？醫(yī)生可以多說一些嗎？
就是再次懷孕后生化妊娠了。
病情分析：
你好，從你說的情況來看，目前是懷孕了，宮腔內(nèi)沒有妊娠囊，左側(cè)附件區(qū)有一囊性結(jié)節(jié)，很可能是妊娠囊，所以附件區(qū)宮外孕可能性很大。
指導(dǎo)意見：
建議你平時注意性生活時一定采取安全措施，在流產(chǎn)以后要吃避孕藥避免懷孕，流產(chǎn)以后一個月禁止性生活，不然會導(dǎo)致再次懷孕，還容易導(dǎo)致宮腔感染。及時行手術(shù)治療，避免引起宮外孕破裂出血。
藥流前做過超聲檢查，也看到宮內(nèi)孕囊，看到孕囊流出來的，我現(xiàn)在知道后悔了，有什么指導(dǎo)和建議呢醫(yī)生？是不是宮腔感染，或者二次受孕？我該怎么辦？hcg直降低了，這是15號和19號的hcg單子。
你好，如果hcg持續(xù)降低，可能是胚胎停育了，一般流產(chǎn)以后三周會下降到正常。建議一周后復(fù)查hcg，如果下降到正常范圍就不用檢測了。
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病情分析：
藥物流產(chǎn)術(shù)后一月內(nèi)禁止同房和盆浴，注意休息，加強營養(yǎng)，抗生素預(yù)防感染對癥治療，不適隨診，兩周復(fù)查。
指導(dǎo)意見：
藥流術(shù)后一個月內(nèi)是禁止同房和盆浴的，你術(shù)后兩周復(fù)查了嗎，結(jié)果如何？現(xiàn)在術(shù)后一個多月化驗血HCG提示你已懷孕，B超檢查提示宮腔內(nèi)未見孕囊，左附件區(qū)可見囊性結(jié)節(jié)，有可能是停經(jīng)天數(shù)小，孕囊未到達宮腔，但也不排除宮外孕的可能，隔日復(fù)查血HCG，注意休息，加強營養(yǎng)，腹痛等不適隨診，一周復(fù)查B超。
以上是對“關(guān)于藥物流產(chǎn)10天左右同房的后遺癥。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 宮外孕（別名：異位妊娠）
溫馨提示：
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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