健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我是2015年捐血時候發(fā)現(xiàn)的乙肝,后來檢查一直都是小三陽。今年有一段時間容易疲勞,左邊肋骨部分經(jīng)常有東西頂著,晚上睡覺比較明顯,之前有檢查脾有點大。今年7月份,去長沙方泰肝病醫(yī)院檢查DNA病毒量1.59E4,肝纖層粘蛋白上升到150,總膽紅素31.8,直接膽紅素8.4,間接膽紅素23.4,肝功能正常,脾也沒查出有問題。請問我這種情況需要吃藥治療嗎,我還有一個疾病是尿酸高611,有4年病了,之前尿酸沒那么高的,都是490這樣。請教醫(yī)生有什么建議嗎?我怕耽誤了最佳治療時間,感謝!
你好,乙肝小三陽患者體內(nèi)病毒相對靜止,傳染性比較小,對肝臟的傷害也相對小一些,如果肝功能正常,可以暫時觀察不用藥。但是你的病毒定量處于中等水平,如果條件允許,還是建議盡早抗病毒用藥。你尿酸持續(xù)偏高,如果確定有痛風(fēng),抗病毒藥物暫時還不能使用。
病情分析:
乙肝病毒是很常見導(dǎo)致肝損傷,肝硬化,肝癌的病因,病因不除,病情最終可能會逐漸發(fā)展為肝癌。你乙肝小三陽多年,乙肝病毒含量較高,尿酸也增高。高尿酸易引起痛風(fēng)發(fā)作。
指導(dǎo)意見:
肝臟代償功能比較強(qiáng),肝功能正常不一定說肝細(xì)胞沒有損害。你這種情況需要抗病毒治療,可口服恩替卡韋抗病毒治療。高尿酸狀態(tài)改善可以先從生活方式改善,保持關(guān)節(jié)溫暖,控制肉類,海鮮,動物內(nèi)臟攝入,不要飲酒,多飲水。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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