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肺腺癌晚期術(shù)后一年半骨轉(zhuǎn)化療方案咨詢

女 | 55歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-11-19 09:27:45 4人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述: 18年3月在武漢同濟(jì)醫(yī)院手術(shù)切除腫瘤活檢為肺腺癌3B期。術(shù)后吃凱美納控制。術(shù)后一年半(今年10月)今年10月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物升高,CT平掃正常,MRI正常,骨掃描脊柱多發(fā)轉(zhuǎn)移。遂進(jìn)行化療,一化采用培美曲塞+順鉑,化療完副反應(yīng)較大,嘔吐三四天。二化改用培美曲塞+洛鉑,剛做完。二化前測(cè)腫瘤標(biāo)志物CEA降幅較小(88.9→83.99),反而CA153(42.86→47.52)、CA724(3.39→21.38)升高。 問(wèn)題:1、一化后二化前的腫標(biāo)結(jié)果可以推斷是一化無(wú)效嗎?主治醫(yī)生說(shuō)要結(jié)合二化后的CT一起評(píng)估。那么目前根據(jù)腫標(biāo)推斷化療無(wú)效的可能性有多大? 2、二化為什么用培美曲塞+洛鉑?洛鉑不是用于小細(xì)胞肺癌的嗎? 3、如果該類(lèi)方案化療無(wú)效,繼續(xù)換方案化療好還是換靶向藥吃好? 4、換化療方案的話推薦換什么方案?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2019-11-19 13:47:18 我要投訴

      肺部癌癥,現(xiàn)在已經(jīng)晚期了,已經(jīng)有骨轉(zhuǎn)移了,那么這個(gè)可以做化療的,癌癥晚期是沒(méi)有辦法,什么根治的,如果有條件的話,可以吃靶向治療的藥物,化療的藥物一般都含有鉑類(lèi)
      

崔越
崔越 邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌,食管癌,肝癌等各種腫瘤的內(nèi)科治療 幫助網(wǎng)友:7438
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2019-11-21 19:26:43 我要投訴

      腫瘤標(biāo)志物的代謝期大概在3到4周,所以一次化療后,腫瘤物偏高,不能代表化療無(wú)效,一般都是兩次化療結(jié)束后,第三次化療前評(píng)價(jià)療效。標(biāo)志物只是一個(gè)參考指標(biāo),還是以影像學(xué)指標(biāo)為準(zhǔn)。
      

張永奇
張永奇 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,面神經(jīng)麻痹,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:18753稱(chēng)贊:1
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2019-11-19 09:43:04 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你敘述的情況以及提供的檢查報(bào)告單。病人肺腺癌晚期已經(jīng)手術(shù)一年半。術(shù)后化療?,F(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      出現(xiàn)上述的情況,建議你最好詳細(xì)的咨詢一下三甲醫(yī)院的腫瘤科醫(yī)生。讓專(zhuān)科醫(yī)生給你一個(gè)詳細(xì)的答復(fù),指導(dǎo)下一步的治療情況和注意事項(xiàng)。僅供參考。
      
      以上是對(duì)“肺腺癌晚期術(shù)后一年半骨轉(zhuǎn)化療方案咨詢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉獻(xiàn)周
劉獻(xiàn)周 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱(chēng)贊:1
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2019-11-21 21:54:58 我要投訴

      在中醫(yī)中藥治療肺腺癌晚期術(shù)后骨轉(zhuǎn)移時(shí)要以扶正固本解毒祛邪之法再根據(jù)臨床癥狀、脈象、舌象進(jìn)行辯證采用健脾和胃、益氣生血、補(bǔ)益肝腎、軟堅(jiān)化瘀等中藥調(diào)整機(jī)體內(nèi)陰陽(yáng)氣血平衡和臟腑功能恢復(fù)患者免疫能力和抗病力循序漸進(jìn)改善生活質(zhì)量z提高遠(yuǎn)期生存期。
      

疾病百科| 腫瘤

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類(lèi)。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

香茯益血口服液

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健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說(shuō)明書(shū)]

田參氨基酸膠囊

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用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說(shuō)明書(shū)]

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