健康咨詢描述: 右足第四近節(jié)趾骨骨折錯(cuò)位一百天,第一個(gè)月沒有治療也沒有制動(dòng),第二個(gè)月手法復(fù)位后繃帶固定,第3個(gè)月復(fù)查仍錯(cuò)位再次手法復(fù)位后夾板固定,20多天拆掉夾板,最近去三甲醫(yī)院拍片復(fù)查顯示右足第四趾近節(jié)趾骨遠(yuǎn)段骨質(zhì)形態(tài)欠規(guī)整,骨折線模糊,局部骨皮質(zhì)皺褶改變,右足諸骨骨密度降低,骨小梁稀疏粗大,諸關(guān)節(jié)間隙正常,關(guān)節(jié)面光滑。我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦?
目前的情況是右足第四趾已經(jīng)畸形愈合了,假如沒有特殊的不適的情況下,暫時(shí)也沒有特別的治療措施了。就是骨折的后期康復(fù)訓(xùn)練吧,足部活動(dòng)逐漸增加,訓(xùn)練下肢肌肉,通過飲食和訓(xùn)練恢復(fù)足部的骨密度降低。
但是我感覺第四趾跟其他腳趾不一樣,我腳一下垂就腫的特別厲害,抬高一段時(shí)間就跟正常腳一樣,腳面顏色也不一樣
這是這個(gè)部位骨折后期的正常表現(xiàn),隨著時(shí)間推移,水腫會(huì)慢慢消退,軟組織修復(fù)完成后,這些情況就沒有了,不用擔(dān)心,時(shí)間還比較短,慢慢就會(huì)好了。
那我還需要多長時(shí)間可以完全負(fù)重
一般情況下,現(xiàn)在就可以負(fù)重了,但是還要根據(jù)你自己的感覺來決定。
我現(xiàn)在一下垂腳就特別腫而且還疼怎么辦
功能鍛煉導(dǎo)致局部的腫脹,然后抬高足部消腫,腫脹緩解然后進(jìn)行功能鍛煉,骨折后期康復(fù)訓(xùn)練就是這樣的反復(fù)過程,至于疼痛能耐受,不是很嚴(yán)重的話暫時(shí)可以不用擔(dān)心,不練就不疼,否則,可以用點(diǎn)止痛藥緩解一下癥狀。
根據(jù)你所講的病史,提供的癥狀和體征,我個(gè)人認(rèn)為你這種骨折移位問題不是很大,骨折端已經(jīng)模糊的話,說明有骨痂的生長,只是因?yàn)楹芫脹]有運(yùn)動(dòng),可能有廢用性骨質(zhì)疏松的可能性,建議你在拐杖的保護(hù)下面多運(yùn)動(dòng),口服治療骨質(zhì)疏松的藥物,例如仙靈骨葆膠囊。
病情分析:
這種情況骨折應(yīng)該是可以恢復(fù)了,但是引起了骨質(zhì)疏松,與我們長時(shí)間不活動(dòng)是有關(guān)系的
指導(dǎo)意見:
可以補(bǔ)充一些鈣片口服,一些壯骨的營養(yǎng)關(guān)節(jié),軟骨的藥物可以補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,慢慢的做功能鍛煉就可以了
以上是對“右足第四趾骨骨折移位100天”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
如果是閉合性骨折,且骨折移位不明顯,采取的方法就是保守治療,行石膏外固定四到八周,期間定期復(fù)查。如果骨折移位明顯,需行手術(shù)治療,如果移位不明顯,繼續(xù)保持治療,六到八周拆石膏,下地功能鍛煉。
指導(dǎo)意見:
通常情況下趾骨骨折后石膏的固定時(shí)間是需要四十五天左右,拆石膏后并不是表示骨折就完全愈合,這個(gè)時(shí)候如果骨痂生成,一般情況下都不會(huì)發(fā)生錯(cuò)位的。但是最好還是要在外力幫助下先走,可以在石膏拆后在拐杖的幫助下鍛煉。推薦的做法應(yīng)該是在拆石膏后三個(gè)月都要在拐杖的幫助下行走,三個(gè)月后才可以自行行走。畸形愈合骨折已經(jīng)愈合可以正常行走不是負(fù)重部位沒什么影響
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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