有問必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科甲狀腺疾病 → 2014年患有甲減,一直在吃優(yōu)甲樂。

2014年患有甲減,一直在吃優(yōu)甲樂。

女 | 31歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-11-16 15:40:39 6人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述: 今天去檢查沒來得及拿去醫(yī)院給醫(yī)生看,麻煩各位醫(yī)生分析一下這個(gè)結(jié)果怎么樣?這個(gè)結(jié)果能安全要二胎么?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2019-11-16 15:48:42 我要投訴

      看了你的甲功檢查結(jié)果,只有三個(gè)抗體高,其他都正常,一般來說,這種情況下是不能安全要二胎的??辜谞钕龠^氧化物酶抗體陽性時(shí)易并發(fā)甲減,導(dǎo)致母體的甲狀腺激素更加不足,還影響胎盤功能??辜谞钕龠^氧化物酶抗體陽性的孕婦發(fā)生流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)和胎兒發(fā)育異常等的風(fēng)險(xiǎn)增加。抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性孕婦產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)生率高達(dá)約50%,分娩后免疫耐受解除,可以出現(xiàn)反跳性增高,產(chǎn)后6個(gè)月TPO-Ab及TG-Ab可達(dá)到高峰,故產(chǎn)后應(yīng)規(guī)律復(fù)查。促甲狀腺受體抗體可通過胎盤屏障影響胎兒的甲狀腺功能,從而引起如流產(chǎn)、早產(chǎn)、先兆子癇等不良后果。

2019-11-16 15:50 ask85760218cs 追問

李主任好!那我高的那三項(xiàng)指標(biāo)怎樣才能降下來。

2019-11-16 15:56醫(yī)生回答:

繼續(xù)吃優(yōu)甲樂,目前暫時(shí)不需要其他用藥治療,可以低碘飲食,少吃海帶紫菜等食物,少吃海產(chǎn)品及含碘的食鹽,少吃辛辣食物,注意休息避免熬夜了保持足夠的睡眠。

2019-11-16 16:07 ask85760218cs 追問

甲減跟甲亢都不能吃海產(chǎn)品對(duì)么?有段時(shí)候我吃海帶。還真指標(biāo)會(huì)升高。但我理解。甲亢不能吃,甲減應(yīng)該能吃呀。所以都搞不懂這個(gè)甲減的飲食該怎么注意咯

2019-11-16 16:10醫(yī)生回答:

甲亢是不能吃的,可是你的甲減伴有甲狀腺抗體的增高,就是說有自身免疫性甲狀腺炎的可能,所以也是不能吃的。

2019-11-16 18:13 ask85760218cs 追問

我喜歡吃辣的,重口味,有點(diǎn)難改,是不是也會(huì)有影響。像我這個(gè)情況是不是容易變癌。我有個(gè)朋友發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)、甲減后兩年就發(fā)現(xiàn)癌了。我覺得好可怕。

2019-11-16 18:25醫(yī)生回答:

只看到你的甲功,沒看到你的甲狀腺彩超檢查,不管是哪一種情況,都建議你不要吃辛辣刺激性的食物,還是清淡飲食為宜,而且你也計(jì)劃安全要二胎,不要擔(dān)心,放松心情。

2019-11-16 19:21 ask85760218cs 追問

我今天去醫(yī)科大做檢查。特意讓醫(yī)生給我開B超的,他摸了一下甲狀腺,說沒問題。不用浪費(fèi)那個(gè)錢了。所以還是沒開到B超。不過18年有,我發(fā)給您看看

2019-11-16 19:25醫(yī)生回答:

哦,這個(gè)甲狀腺彩超檢查結(jié)果沒有結(jié)節(jié),就是一個(gè)彌漫性改變,即橋本氏甲狀腺炎表現(xiàn)。

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2019-11-16 15:51:38 我要投訴

      從檢查結(jié)果來看是橋本甲狀腺炎,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行備孕。懷孕期間飲食上要多吃高蛋白維生素豐富的食物,避免吃辛辣刺激的食物,注意休息,不能勞累,放松壓力,保持愉快心情,定期復(fù)查甲狀腺功能。
      

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:20052稱贊:1
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2019-11-16 15:52:58 我要投訴

      你好。根據(jù)化驗(yàn)檢查結(jié)果來看,只要能堅(jiān)持服用優(yōu)甲樂,長期維持T3、T4在正常范圍,就可以要二胎。懷孕以后也要定期復(fù)查甲狀腺功能。優(yōu)甲樂的用藥劑量要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)甲狀腺功能進(jìn)行調(diào)整。
      

張靜
張靜 醫(yī)師 擅長: 能處理內(nèi)科,兒科各個(gè)系統(tǒng)的多發(fā)病常見病,曾在內(nèi)科, 幫助網(wǎng)友:35200稱贊:84
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2019-11-16 15:42:41 我要投訴

      病情分析:
      目前檢查提示甲狀腺相關(guān)的抗體偏高,說明是有橋本甲狀腺炎引起的甲減。
      指導(dǎo)意見:
      甲狀腺功能是在正常的范圍內(nèi)可以懷孕的,但是需要繼續(xù)服用甲狀腺素片,同時(shí)需要加強(qiáng)血的復(fù)查。

2019-11-16 15:45 ask85760218cs 追問

橋本氏甲狀腺炎。那抗體高怎么辦?需要怎么樣能降下來。我現(xiàn)在優(yōu)甲樂50的我吃一粒半了。一粒控制不住那個(gè)TSH這個(gè)指標(biāo)。

2019-11-16 15:54醫(yī)生回答:

抗體只能繼續(xù)復(fù)查,部分會(huì)有下降,目前就是原來劑量繼續(xù)服藥。

孫國華
孫國華 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:11765稱贊:2
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2019-11-16 15:46:30 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你提供的病情,青年女性,患有甲狀腺功能減低,目前服用優(yōu)甲樂治療,復(fù)查甲狀腺功能結(jié)果顯示,除了抗體陽性,其它均正常。
      指導(dǎo)意見:
      抗體陽性,這種情況不需要特殊治療,只要T3,T4,和TSH正常,理論上可以考慮懷孕,但孕期由于內(nèi)分泌改變,可以影響甲狀腺功能,必須注意復(fù)查,及時(shí)調(diào)整藥物劑量。
      

張美允
張美允 南宮市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,急性心肌梗死,心律失常,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6466稱贊:17
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2019-11-16 15:50:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你患有甲狀腺功能減退癥,一直口服優(yōu)甲樂治療,目前化驗(yàn)結(jié)果可以,除三個(gè)抗體升高,其他都正常。
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)情況我認(rèn)為你的甲狀腺功能化驗(yàn)結(jié)果就是三個(gè)抗體升高,t3,t4,tsh都正常,我認(rèn)為可以要二胎,但是應(yīng)該定期復(fù)查,適當(dāng)調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂用量。
      

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