藥物難治性癲癇、病灶明確的癲癇、特殊綜合征癲癇、頻繁發(fā)作影響生活的癲癇、致癇灶切除不影響重要功能區(qū)的癲癇等患者可以考慮手術(shù)治療。
1. 藥物難治性癲癇：經(jīng)過正規(guī)、系統(tǒng)的抗癲癇藥物治療，且藥物劑量已達到最大耐受量，治療時間不少于2年，仍有頻繁發(fā)作，每月發(fā)作次數(shù)超過4次，嚴重影響患者生活質(zhì)量，此類患者可考慮手術(shù)。
2. 病灶明確的癲癇：通過腦電圖、影像學(xué)檢查如磁共振成像MRI等手段，能明確發(fā)現(xiàn)大腦中存在致癇病灶，如腦腫瘤、腦血管畸形、皮質(zhì)發(fā)育不良等，且病灶位置適合手術(shù)切除，可進行手術(shù)治療。
3. 特殊綜合征癲癇：某些特殊類型的癲癇綜合征，如顳葉內(nèi)側(cè)癲癇、Rasmussen綜合征等，對藥物治療反應(yīng)不佳，且具有特定的病理生理機制和臨床特點，手術(shù)治療可能是較好的選擇。
4. 頻繁發(fā)作影響生活的癲癇：癲癇發(fā)作頻繁，嚴重干擾患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作，導(dǎo)致患者無法正常社交、生活，即使藥物治療有一定效果但仍不能有效控制發(fā)作，可評估手術(shù)可行性。
5. 致癇灶切除不影響重要功能區(qū)的癲癇：若致癇灶位于大腦非重要功能區(qū)，手術(shù)切除后不會引起嚴重的神經(jīng)功能障礙，如肢體癱瘓、語言障礙、視力障礙等，手術(shù)風(fēng)險相對較低，可考慮手術(shù)。
癲癇患者手術(shù)治療后，要注意規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜與過度勞累。飲食上，保持均衡營養(yǎng)，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。同時，需嚴格按照醫(yī)生囑咐按時服藥，定期復(fù)查腦電圖、頭顱影像等檢查，以便及時了解病情變化和調(diào)整治療方案。
