5年前肺占位陰影，現(xiàn)在右上肢骨脹痛月余。
健康咨詢描述： 上個月開始右上肢反復(fù)疼痛，普通骨科治療無效果，高度懷疑肺癌骨轉(zhuǎn)移，這么大年紀(jì)，年老體弱能不能做進(jìn)一步檢查，有否好的辦法?
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病情分析：
你好，對比18年及19年CT，患者右肺病灶明顯進(jìn)展，考慮惡性可能性大，患者高齡女性，一般情況差，現(xiàn)右上肢疼痛，考慮轉(zhuǎn)移不排除，同時，肺內(nèi)結(jié)節(jié)考慮轉(zhuǎn)移，病情分期較晚。
指導(dǎo)意見：
一般情況差，盡量明確病理診斷，如能耐受，可行全身骨骼ECT檢查明確骨轉(zhuǎn)移，后應(yīng)用唑來膦酸治療，行全身PET-CT檢查進(jìn)一步完善分期。如能耐受治療，肺部原發(fā)灶和骨轉(zhuǎn)移灶（如能明確轉(zhuǎn)移）行局部放射治療緩解癥狀，同時，如不能耐受放療，抽血行基因檢測后口服靶向治療也可行，配合中藥改善體質(zhì)。
靶向治療吃些什么藥，中藥又要開些什么荺呢?
靶向治療前需要行基因檢測，根據(jù)檢測結(jié)果考慮用那種藥物。
針對病人現(xiàn)在年齡大，不適合做手術(shù)和進(jìn)一步檢查，可以保守治療，疼痛的話采用口服止疼藥緩解疼痛。再就是去找中醫(yī)看一下，通過中醫(yī)的辨證論治，給你開中藥調(diào)理治療提高免疫力，減輕病人痛苦，延緩生命。
病情分析：
你好，非得是肺部的惡性腫瘤。如果肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的話會引起轉(zhuǎn)移部位的疼痛癥狀。需要抗骨轉(zhuǎn)移治療。
指導(dǎo)意見：
如果不能做穿刺進(jìn)行判斷的話，建議可以做PET-CT檢查?？慈淼哪[瘤轉(zhuǎn)移情況。
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溫馨提示：
生活要規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，合理安排飲食。禁止和控制吸煙，防治慢性支氣管炎，哮喘，肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
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