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你好醫(yī)生我是乙肝患者.

男 | 25歲 2019-11-14 17:12:32 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 我17年發(fā)現(xiàn)在乙肝大三陽后面打干擾素一年半停四個月,后面又吃了三個月恩替卡韋又打干擾素八個月停干擾素四個月肝功能升到360,

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尹燕祥
尹燕祥 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 幫助網(wǎng)友:17368
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2019-11-14 17:52:12 我要投訴

      你好,你目前的情況應該做一下乙肝病毒DNA定量檢查和變異株檢查,如果沒有變異,治療前后的病毒定量明顯下降,目前肝功能異常只要對癥給予保肝降酶治療即可。如果出現(xiàn)變異株,就需要更換掉恩替卡韋。或者兩種抗病毒藥物聯(lián)合用藥。
      

趙益
趙益 山西老年康復醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要擅長疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網(wǎng)友:22123稱贊:4
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2019-11-14 18:37:51 我要投訴

      根據(jù)上述病情,用藥情況可以叫做續(xù)貫療法,目前恩替卡韋,出現(xiàn)肝功能異常,建議盡快做耐藥基因檢測,是否出現(xiàn)恩替卡韋耐藥的情況,使得病毒反彈,還是合并其它病毒感染,比如丙肝?甲肝?戊肝?還是有喝酒?脂肪肝?等等,積極保肝對癥治療。
      

張洪森
張洪森 滄州市傳染病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,肺結核,狂犬病,艾滋病,布氏菌病,水痘 幫助網(wǎng)友:9942稱贊:1
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2019-11-15 14:36:03 我要投訴

      你說的有些籠統(tǒng)。不知道治療以前肝功能情況如何?如果確實有慢性乙型肝炎的話,你所應用的藥物應該是沒問題的。至于轉氨酶升高,是因為你停藥導致的結果。因為病情還沒完全控制,停藥以后病毒就會復制,又會出現(xiàn)新的肝臟損害。這種情況如果能夠排除其他原因導致的轉氨酶升高,應該繼續(xù)用抗病毒藥物治療,應用口服抗病毒藥物,療程越長越好,可以終身服藥。至少不能少于4年。
      
      以上是對“你好醫(yī)生我是乙肝患者.”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李信平
李信平 江陰南醫(yī)康復醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,二型糖尿病,腦梗死,原發(fā)性高血壓,肺炎,支 幫助網(wǎng)友:7209
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2019-11-14 17:15:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,乙肝患者抗病毒治療尤其是口服藥物是不能隨意停藥的,肝功能異常的話需要使用保肝降酶藥物治療。
      指導意見:
      建議你平時不要飲酒,不要過度勞累,要定期復查肝功能和病毒載量,核苷酸類抗病毒治療一般使用2年左右,等病毒控制以后再停藥。
      

疾病百科| 乙肝

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高...[說明書]

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本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制活躍,并伴有...[說明書]

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