健康咨詢描述: 19年8月17日清宮,到現(xiàn)在hcg一直不降一直在2000左右
葡萄胎清宮后后促絨毛膜性腺激素HCG要在4-9周內(nèi)下降到正常。建議就診醫(yī)院,行子宮B超檢查,觀察子宮情況。約2個月后HCG沒有降至正常,要考慮惡性的可能。
病情分析:
你好,結(jié)合你的描述,首先來為患者做一個病情分析,患者為葡萄胎,清宮術(shù)后3月,多次復(fù)查hcg數(shù)值持續(xù)不降,首先考慮葡萄胎清宮術(shù)后不徹底,有殘留或復(fù)發(fā)可能。治療建議如下。
指導(dǎo)意見:
1.建議近期行婦科超聲觀察,如超生發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)仍有殘留葡萄胎組織或存在復(fù)發(fā)跡象,需二次清宮徹底清除宮腔內(nèi)殘留或復(fù)發(fā)葡萄胎組織。2.同時將清宮后葡萄胎組織進行活檢病理檢測,如結(jié)果提示有轉(zhuǎn)變?yōu)榍忠u性葡萄胎或絨毛膜癌跡象,清宮術(shù)后需要配合4個療程化療控制上述疾病以免進一步惡變或轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致危及生命。3.注意清宮術(shù)后定期檢測hcg數(shù)值,如數(shù)值下降至正常且逐漸恢復(fù)月經(jīng),復(fù)查超聲提示宮腔正常,可以認為完全治愈。
溫馨提示:
所有葡萄胎患者,皆應(yīng)囑告定期隨診,最好長期與醫(yī)院取得聯(lián)系。
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