有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦出血 → 2019年10月27日凌晨5:30高血壓腦出血嘔吐

2019年10月27日凌晨5:30高血壓腦出血嘔吐

男 | 65歲 懸賞5個健康幣 2019-11-12 16:39:20 6人回復 來自武威市

健康咨詢描述: 2019年10月27日高血壓丘腦腦出血65歲,頭部引流管,人時而清醒時而不太清醒,說話不清楚,四肢可以動也有力,上面的片子是今天拍的CT片,請問患者可以恢復到什么程度,過了危險期沒,現(xiàn)在能不能拔頭部引流管,這邊醫(yī)生說會全癱


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醫(yī)生回復區(qū)

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2019-11-12 16:50:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,我看到現(xiàn)在病人的頭部CT顯示左側(cè)尾狀核體不(內(nèi)囊內(nèi)側(cè))殘留很少的血液,已經(jīng)快要完全吸收了,繼續(xù)放置引流管的意義實在不大了,而且腦水腫也不嚴重,中線結(jié)構(gòu)沒有移位,完全可以考慮拔除引流管,繼續(xù)積極康復治療。
      指導意見:
      這個部位出血一般將來只會引起右側(cè)偏癱,完全癱瘓可能不大,而且是不是會完全癱瘓也與有沒有引流管已經(jīng)沒有關(guān)系了,這個引流管目前起不到什么大的作用,相反長時間不拔出一旦顱內(nèi)感染更加麻煩,建議拔掉,再繼續(xù)治療1-2周就可以出院康復了。

2019-11-13 13:59 ask92492244li 追問

醫(yī)生趕的讓我們出院,他說我爸是植物人,今天下午拔了頭上的引流管他就趕著出院,我爸明明四肢有力,兩條腿可以隨意一條腿搭到另一條腿上,只不過有時清楚有時不太清楚,有時可以說話有時說不了話,他自己頭也可以抬起來,這種情況醫(yī)生趕我們走該怎么辦

2019-11-13 14:15醫(yī)生回答:

這種情況病程才不到3周就判斷植物人,未免太過武斷,我反倒覺得病人應(yīng)該預后比較好才對,不過現(xiàn)在出院確實時間有些倉促,繼續(xù)恢復一周再出院不遲??赡墁F(xiàn)在的醫(yī)院床位緊張,也可能是否有什么醫(yī)療外的矛盾原因,導致攆病人出院的結(jié)果,不過無論如何這也是不應(yīng)該的,醫(yī)療機構(gòu)治療疾病,善始善終才好,不評價醫(yī)院對錯了,你們可以聯(lián)系一家康復機構(gòu)前去繼續(xù)康復,祝病人早日康復。

2019-11-13 16:09 ask92492244li 追問

今天下午要拔引流管,醫(yī)生說可能會因為刺激會有生命危險,醫(yī)生說如果有生命危險就讓家屬拉回家

秦煥梅
秦煥梅 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任藥師 擅長: 擅長呼吸系統(tǒng),消化消化系統(tǒng)的疾病治療,如慢性阻塞性 幫助網(wǎng)友:17986稱贊:4
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2019-11-12 16:55:58 我要投訴

      你好,腦出血病情非常兇險,由于出血塊壓迫了正常的腦組織,使其所支配的部位運動及感覺障礙,建議配合醫(yī)生頭部降溫,脫水,利尿等對癥治療,防止褥瘡,泌尿系感染及肺炎的發(fā)生,三個月內(nèi),是康復的最佳時期,保持平靜的情緒。
      

范立榮
范立榮 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合診治糖尿病及各種并發(fā)癥,甲狀腺疾病,甲狀 幫助網(wǎng)友:451
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2019-11-12 16:57:08 我要投訴

      您好,根據(jù)病人目前的情況,應(yīng)該不會全癱,但是還是要看病人的整體情況,如生命體征是否平穩(wěn),血壓是否穩(wěn)定,一般超過14天以后,如果沒有再出血就會度過急性期,逐漸平穩(wěn),后期主要是康復治療。
      
      以上是對“2019年10月27日凌晨5:30高血壓腦出血嘔吐”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李建清
李建清 盂縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病、甲狀腺疾病、難治性高血壓、腦血管疾病等疾病 幫助網(wǎng)友:2557
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2019-11-12 17:00:56 我要投訴

      腦出血行腦室穿刺引流,病程已經(jīng)半個月了,一般1周左右可以取管,看CT顯示出血吸收不錯,沒腦積水,建議恢復治療,包括肢體被動運動,半臥,語言功能訓練
      

李素麗
李素麗 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院   副主任護師 擅長: 出血、腦梗塞、癲癇持續(xù)狀態(tài)等疾病的護理 幫助網(wǎng)友:8088
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2019-11-12 16:49:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,我不清楚大夫怎么和你說的,不知道患者現(xiàn)在是個什么情況?如果像你說的,四肢都能動,說明還是有肌力的
      指導意見:
      你好,大夫有沒有說右側(cè)肢體肌力有幾級?像你說的都能動,肌力至少有2級,如果等病情穩(wěn)定,盡早進行康復鍛煉,應(yīng)該也能恢復點,如果肌力是0級也就是一點也不能動,恢復起來就難了
      

李成功
李成功 弓長嶺康濟醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長心血管疾病,毒蛇咬傷。 幫助網(wǎng)友:2602
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2019-11-12 16:55:37 我要投訴

      病情分析:
      您提供的CT檢查圖片,該患者預后需要做康復治療。頭部出血常見的都是預后沒有大問題的。如果出血位置不太理想會影響患者肢體活動。
      指導意見:
      建議您遵照醫(yī)生的醫(yī)囑,積極為患者做功能康復治療一般都會有些效果。祝您身體健康
      

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