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尿毒癥兩年半了血壓還挺高咋回事

男 | 42歲 懸賞3個健康幣 2019-11-11 17:53:58 6人回復 來自濟南市

健康咨詢描述: 17年發(fā)病透析兩年半了血壓咋就是下不來呢,是不是與身上的水多少有關啊

醫(yī)生回復區(qū)

邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網友:20333
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2019-11-11 17:55:41 我要投訴

      指導意見:
      你好,根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀等信息,患者既往有慢性腎功能衰竭,目前處于尿毒癥期,合并繼發(fā)性高血壓(腎性高血壓),建議繼續(xù)給予透析治療,糾正腎功能,合理使用降壓藥物控制血壓在理想范圍。

2019-11-11 17:58 ask92338662h8 追問

我現(xiàn)在透著呢,我問問是不是與身體內的水多少有關啊

2019-11-12 07:44醫(yī)生回答:

這個與水鈉潴留關系較密切

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186222
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2019-11-11 18:07:02 我要投訴

      因為本身尿毒癥,這個會導致腎性的高血壓,所以可以吃非洛地平緩釋片來控制血壓的同時,尿毒癥體內的水和鈉的儲留也會導致血壓偏高??梢猿月輧弱ザㄆ谕肝鲋委?/p>

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網友:31663稱贊:1
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2019-11-11 18:07:42 我要投訴

      尿毒癥的病人往往都伴有高血壓,因此說降壓治療也是個關鍵問題,應該服用降血壓的藥。根據(jù)血壓升高水平情況,可以服用一種降血藥或者兩種藥聯(lián)合使用。如果血壓控制不好,容易出現(xiàn)腎功能的進一步損害以及心臟的損害。
      以上是對“尿毒癥兩年半了血壓還挺高咋回事”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

魏曉冬
魏曉冬 哈爾濱市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,不穩(wěn)定型心絞痛,心律失常,穩(wěn) 幫助網友:26808稱贊:1
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2019-11-11 18:07:55 我要投訴

      如果目前腎功能控制不好,那么就很有可能會出現(xiàn)這種血壓難以控制下來的情況,建議患者也可以換用一下其他類型的降壓藥物,比如說可以口服像可力洛這樣的藥物。

劉萬里
劉萬里 武警山東總隊日照支隊衛(wèi)生隊   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,腸易激綜合征,胰腺炎 幫助網友:67090稱贊:26
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2019-11-11 18:08:36 我要投訴

      你好,你這個情況主要還是考慮尿毒癥的原因,也就是說腎功能衰竭導致的血壓太高,降不下來,一般來講腎臟是起到一個濾過和重吸收的作用的,如果腎功能衰竭的話,就會出現(xiàn)這一方面的問題,當然血壓就會降不下來,這個屬于腎性高血壓。

蘇長英
蘇長英 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網友:44470稱贊:2
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2019-11-11 18:09:39 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況,你的高血壓應該屬于繼發(fā)性高血壓,繼發(fā)于腎功能衰竭的基礎上,屬于腎性高血壓。所以一定要規(guī)律性透析,腎功能減輕好轉后,血壓數(shù)值也會逐漸下降。

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