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體檢B超醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大

女 | 48歲 2019-11-10 21:41:48 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 女,48歲,體檢B超醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大,


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-11-10 21:48:35 我要投訴

      甲狀腺功能是正常的,但抗甲狀腺過氧化物酶抗體升高,這項(xiàng)指標(biāo)是自身免疫性甲狀腺炎的表現(xiàn),自身免疫性甲狀腺炎也叫橋本甲狀腺炎,這種疾病會(huì)破壞甲狀腺,造成甲狀腺的炎癥,甲狀腺彌漫性腫大也是自身免疫性甲狀腺炎的表現(xiàn),一般自身免疫性甲狀腺炎早期甲狀腺是腫大的,晚期會(huì)有甲狀腺的縮小,隨著病程進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,所以建議定期檢查甲狀腺功能,一般每半年檢查一次,另外自身免疫性甲狀腺炎發(fā)病原因可能與高碘飲食有關(guān),應(yīng)該適當(dāng)限制碘鹽,海帶,紫菜等含碘食物。

2019-11-10 21:53 ask92439434mn 追問

這個(gè)會(huì)有癌變可能么?還有我還需要做些什么檢查呢?怎么治療?

2019-11-10 22:00醫(yī)生回答:

這是甲狀腺的慢性炎癥,不會(huì)癌變,最終可能會(huì)造成甲狀腺功能減退,很少人會(huì)造成甲狀腺功能亢進(jìn)。自身免疫性甲狀腺炎沒有有效藥物,一般無法治愈,只要甲狀腺功能正常就沒有特殊治療,出現(xiàn)甲減可以服用左甲狀腺素鈉補(bǔ)充甲狀腺素。目前已經(jīng)可以明確診斷了,檢查很完全了。半年復(fù)查甲狀腺功能就行。(查FT3,F(xiàn)T4,TSH三項(xiàng)就行)

段愛珍
段愛珍 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、頑固性高血壓,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 幫助網(wǎng)友:6842稱贊:2
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2019-11-10 21:51:08 我要投訴

      你好,根據(jù)你說的情況,B超提示有甲狀腺彌漫性腫大,化驗(yàn)甲狀腺功能大致正常,引起甲狀腺彌漫性腫大的原因常見的有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌、橋本氏甲狀腺炎等,你的甲狀腺功能目前大致正常,建議可以調(diào)整心態(tài),不要太擔(dān)心,壓力不要太大,注意休息,避免勞累,飲食上盡量少吃含碘的食物,可定期復(fù)查甲狀腺B超。

2019-11-10 21:53 ask92439434mn 追問

這個(gè)會(huì)有癌變可能么?還有我還需要做些什么檢查呢?怎么治療?

2019-11-10 21:59醫(yī)生回答:

甲狀腺彌漫性腫大一般是自身免疫性甲狀腺炎的一種表現(xiàn),治療需要根據(jù)甲狀腺功能而定,你的甲狀腺功能大致正常,可以三個(gè)月或半年再復(fù)查一次,一般癌變的幾率要小。

公倩
公倩 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,甲亢,內(nèi)分泌失調(diào),低血糖,庫欣綜合征,甲狀 幫助網(wǎng)友:7455稱贊:3
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2019-11-10 21:53:38 我要投訴

      。你好,根據(jù)你所描述的情況來看,目前甲狀腺彩超是異常的,甲狀腺彌漫性的增大,而甲狀腺功能只是有甲狀腺抗過氧化物酶稍高,并不能明確具體的病因,是單純的甲狀腺腫還是甲狀腺功能減退,建議拿著你的姐姐過去內(nèi)分泌科就診明確病因治療。
      以上是對(duì)“體檢B超醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-10 21:54 ask92439434mn 追問

這個(gè)會(huì)有癌變可能么?還有我還需要做些什么檢查呢?怎么治療?

2019-11-10 21:57醫(yī)生回答:

主要看你甲狀腺彩超報(bào)告,甲功能稍微有點(diǎn)異常,也可能是亞臨床甲減的,有什么不舒服的表現(xiàn)嗎?

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2019-11-10 21:55:06 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述考慮是有甲狀腺的疾病,建議去正規(guī)醫(yī)院積極治療。必要時(shí)可行手術(shù)治療。平時(shí)要注意少吃辛辣刺激性的食品,忌煙酒,忌濃茶咖啡。保持心情舒暢。保持大便通暢。定期復(fù)查。
      

張紅霞
張紅霞 無錫國(guó)濟(jì)康復(fù)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,心力衰竭,心房纖顫,不穩(wěn)定型 幫助網(wǎng)友:1859
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2019-11-10 21:44:23 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺彌漫性腫大并不是甲狀腺自身的一個(gè)問題,甲狀腺彌漫性腫大事實(shí)上是一個(gè)自身免疫系統(tǒng)疾病。引起甲狀腺彌漫性腫大可以有很多原因,比如突眼、髓體方面改變等等,包括其它系統(tǒng)的一些變化,都可以導(dǎo)致甲狀腺發(fā)生彌漫性的病變
      指導(dǎo)意見:
      很多患者認(rèn)為甲狀腺彌漫性腫大一定是甲狀腺方面的問題,實(shí)際上不是,因?yàn)榧谞钕購浡阅[大是自身免疫性系統(tǒng)的疾病,這個(gè)時(shí)候一定要進(jìn)行全面、系統(tǒng)的檢查,排除一些其它系統(tǒng)性問題,才能夠有一個(gè)比較針對(duì)性的治療,而不是就甲狀腺腫大,而把所有都關(guān)注在甲狀腺問題上

2019-11-10 21:54 ask92439434mn 追問

這個(gè)會(huì)有癌變可能么?還有我還需要做些什么檢查呢?怎么治療?

2019-11-11 19:56醫(yī)生回答:

甲狀腺彌漫性腫大應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科根據(jù)甲功情況決定用藥方案。甲狀腺彌漫性腫大有甲狀腺功能癥狀的甲狀腺腫大和甲狀腺功能異常腫大兩種。注意休息,避免勞累,避免緊張

畢朝霞
畢朝霞 陽原縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)內(nèi)科常見病呼吸道感染,高血壓,冠心病,胃炎,胃 幫助網(wǎng)友:12252稱贊:38
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2019-11-10 22:05:48 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺彌漫性腫大,但甲狀腺功能問題不大,可以不用治療,定期復(fù)查觀察變化。
      指導(dǎo)意見:
      您如果有什么明顯的癥狀可以傳上去做個(gè)參考,好分析和甲狀腺功能有沒有關(guān)系,平時(shí)注意不要攝入碘太多,比如加碘鹽。
      

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