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房顫引起腦栓塞已昏迷

男 | 60歲 懸賞2個健康幣 2019-11-10 08:39:23 6人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 房顫10年7年前發(fā)生一次腦栓塞預(yù)后較好今年又發(fā)病,使用溶栓藥治療左側(cè)身體偏癱發(fā)病9天后昏迷無意識全身癱瘓怎么治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2019-11-10 08:48:34 我要投訴

      房顫最最主要的并發(fā)癥就是體循環(huán)栓塞,尤其腦栓塞居多,前面兩次中風(fēng)估計栓塞面積不大,所以預(yù)后還可以,此次再發(fā),應(yīng)該是平時沒堅持抗凝治療。這次昏迷、全身癱瘓,應(yīng)該是大腦中動脈主干栓塞,預(yù)后很差,恢復(fù)難。

2019-11-10 08:55 ask924947068g 追問

已深度昏迷10天有沒有什么先進的藥物或者介入手術(shù)治療等方案

2019-11-10 08:57醫(yī)生回答:

病程已經(jīng)十天,介入肯定不好做了,目前腦細胞已經(jīng)大量死亡,只能普通藥物治療。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186669
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2019-11-10 08:43:26 我要投訴

      現(xiàn)在有房顫,有的時候就會脫落,小的栓子,隨著血液的循環(huán)到達腦部,就會形成栓塞,栓塞,栓塞的部位,可能就會形成昏迷的,在急性期可以溶栓治療,同時要抗凝治療,降低顱內(nèi)壓,可以用尿激酶阿司匹林,甘露醇,可以同時吸入氧氣的,在恢復(fù)期要注意功能鍛煉
      

王麗麗
王麗麗 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦梗死,多發(fā)性硬化,腦炎,癲癇,高血壓,高 幫助網(wǎng)友:37408稱贊:3
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2019-11-10 08:44:01 我要投訴

      這種情況沒有別的辦法,只能是藥物治療配合康復(fù)鍛煉,但是病人不一定可以醒得過來,因為每一次腦栓塞它可能栓塞的部位不一樣,栓塞的面積也不一樣,所以癥狀也會不一樣,如果出現(xiàn)昏迷的話,要么是關(guān)鍵部位的腦栓塞,要么就是大面積的。
      以上是對“房顫引起腦栓塞已昏迷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-10 08:47 ask924947068g 追問

只能保守治療嗎,有什么先進的介入治療或手術(shù)治療嗎

2019-11-10 08:47醫(yī)生回答:

是的,只能保守治療,現(xiàn)在已經(jīng)不適合手術(shù)治療了。

張煒娟
張煒娟 山西省中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 功能性胃腸病,膽囊炎,胰腺炎,炎癥性腸病等消化系統(tǒng) 幫助網(wǎng)友:10787
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2019-11-10 08:47:40 我要投訴

      腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,動脈狹窄加重或完全閉塞,引起的腦細胞缺血缺氧導(dǎo)致腦細胞壞死,而出現(xiàn)肢體功能障礙,言語不利,意識不清等癥狀,早期以溶栓為主,中期著重于活血化瘀,促進腦細胞代謝等。一般可輸液阿魏酸鈉、奧扎格雷、胞磷膽堿等來治療.適當服用腦復(fù)康、阿司匹林治療.
      

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心臟?。òü谛牟?,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2019-11-10 08:48:08 我要投訴

      房顫引起腦栓塞溶栓治療發(fā)病九天后出現(xiàn)昏迷,需要復(fù)查頭CT,心電圖,完善相關(guān)化驗檢查,采取相應(yīng)的治療措施,要加強護理,勤翻身扣背,防止褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生,雙下肢按摩,防止深靜脈血栓的形成,病情允許時進行康復(fù)治療。
      

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱贊:1
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2019-11-10 08:51:59 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,患者有心房顫動史,房顫病人很容易引起心臟的附壁血栓。栓子脫落很容易就導(dǎo)致大面積的腦栓塞。目前沒有更好的治療辦法,只能是抗凝抗血小板穩(wěn)定斑塊,改善循環(huán)保護腦功能支持對癥,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
      

疾病百科| 腦栓塞(別名:腦動脈栓塞,栓塞性腦梗死)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
針對可能的病因,早期診斷,早期治療,積極預(yù)防。

腦栓塞(cerebral embolism)又稱為栓塞性腦梗死(embolic infarction)。是指人體血液循環(huán)中某些異常的固體、液體或氣體等栓子物質(zhì),隨血流進入腦動脈或供應(yīng)腦的頸部動脈,使血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人及高血壓、高血脂、糖尿病患者 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、言語不清、肢體乏力或[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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