股骨鋼板固定手術現(xiàn)在一年多還沒完全愈合。
健康咨詢描述： 2018年9月12做的大腿股骨鋼板固定手術，中途感染后經治療痊愈。現(xiàn)在一年多了骨頭還是沒有完全愈合好。但每次復查的X光片都要比上一次有明顯的愈合。醫(yī)生說要植骨。
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醫(yī)生回復區(qū)
當時的感染可能會對骨折愈合產生影響，現(xiàn)在已經超過一年理論上來說可以斷定為延遲愈合，我個人建議孩子比較小，可以再繼續(xù)觀察一段時間，先不要著急進行植骨手術。還是應該繼續(xù)臥床休息，三個月以后再拍片復查。
追問：這個是11月8號做的X光片，醫(yī)生說要星期一做一個三維CT在決定是否取鋼板。我在發(fā)幾張前面做的X光片給您看看。第一張是剛做完手術的X光片。第二張是5月29號的，第三張是8月5號的。因為之前感染過你幫我看一下現(xiàn)在骨頭有感染跡象嗎？骨頭端有沒有硬化現(xiàn)象。寶寶3周歲了身體體征正常，走路姿勢不說一般人看不出來，跑起來的時候能看出腳有問提。每次復查的X光片都有愈合跡象一次比一次好，而且每次復查的報告呈現(xiàn)的是骨折端對位對線好，有少許骨痂生成。但從手術到現(xiàn)在也14個月了還是沒有完全愈合。在等下去對寶寶會有影響嗎？醫(yī)生說可能要植骨，但剛剛看了兒童骨不連的介紹是不建議小寶貝做植骨手術，現(xiàn)在不知道如何是好。萬分感謝醫(yī)生能給予一個好的意見
這樣吧，我給出如下幾個建議。我個人認為臨時不考慮植骨手術。第二您不要總在一個醫(yī)院看來看去，可以去級別更高一點的醫(yī)院小兒骨科就診，這樣能夠得到更真實的聲音，總在一個醫(yī)院看來看去，有時候可能得不到最真實的情況。從照片上來看沒有看到明顯的感染情況而且現(xiàn)在有骨痂生長。
謝謝！長沙湘雅醫(yī)院可以嗎？做一個三維CT是不是能全面的看骨頭一切的癥狀如何？如果取出鋼板做植骨手術的話是在做內固定還是外固定。如果是內固定對小孩的傷害太大了，創(chuàng)傷面太大。再者真做了內固定以后又要取。對3歲的寶寶實在是傷害太大了。你有什么好的建議或理療的好辦法加速骨痂的生長。是不是現(xiàn)在要讓她少走路多臥床休息，她精力比較旺盛活動量跟正常人一樣是不是對骨頭的愈合有影響。
可以的，多休息少活動。不需要做CT3維重建。
謝謝你的意見，這2天去長沙會診了，最后到瀏陽社港骨科醫(yī)院。聽說是一家很不錯的中醫(yī)骨科。現(xiàn)在江院長開了吃的和洗的，說40天后復查。希望寶寶能健康好起來。必定還那么小以后的日子還那么長，要是落下殘疾或者什么后遺癥，做母親的不要心疼死?。∧阋彩且粋€好醫(yī)生。醫(yī)者仁心。謝謝你???！
不客氣的，祝寶寶早日康復。
病情分析：
你好，從你提供的圖片資料來看屬于股骨骨折術后骨不連的情況，內固定不穩(wěn)定
指導意見：
像這種情況建議還是要從新評估一下內固定的穩(wěn)定情況，鋼板不是鎖定鋼板，穩(wěn)定性差，個人考慮還是要更換內固定裝置并植骨
寶寶才3歲重新手術換鋼板對她的傷害和創(chuàng)傷面會很大。本想如果真要植骨把鋼板取了，能做外固定嗎？
也可以考慮上外固定支架
你好，現(xiàn)在這個片子是骨折手術后多長時間了，這個骨折是三歲的孩子嗎？現(xiàn)在我是這樣考慮雖然骨折一年多了沒有完全愈合，但是還是在不斷的愈合，建議暫時不要植骨手術，再觀察半年看看情況，有沒有側位片子給我看看。
以上是對“股骨鋼板固定手術現(xiàn)在一年多還沒完全愈合?！边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
這個是11月8號做的X光片，醫(yī)生說要星期一做一個三維CT在決定是否取鋼板。我在發(fā)幾張前面做的X光片給您看看。第一張是剛做完手術的X光片。第二張是5月29號的，第三張是8月5號的。因為之前感染過你幫我看一下現(xiàn)在骨頭有感染跡象嗎？寶寶3周歲了身體體征正常，走路姿勢不說一般人看不出來，跑起來的時候能看出腳有問提。每次復查的X光片都有愈合跡象一次比一次好，但從手術到現(xiàn)在也14個月了還是沒有完全愈合。在等下去對寶寶會有影響嗎？醫(yī)生說可能要植骨，但剛剛看了兒童骨不連的介紹是不建議小寶貝做植骨手術，現(xiàn)在不知道如何是好。萬分感謝醫(yī)生能給予一個好的意見
如果是孩子并且3歲，當時為什么這么做這個手術，現(xiàn)在看骨髓腔硬化不容易長，并且那個鐵絲會限制骨頭的生長，建議你去專業(yè)的兒童方面的骨科專家看看，比如說北京301醫(yī)院
這是我昨天照的CT。請幫我在看一下。當時寶寶在縣城摔傷后之間去的市里169醫(yī)院，院方說只能手術。對于啥都不懂的我只能聽醫(yī)生安排啊。
現(xiàn)在我不是兒童方面的專家，抱歉給不了你想要的答案，還是建議去專業(yè)兒童醫(yī)院
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