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外傷導(dǎo)致多出骨折,腦出血

男 | 41歲 2019-11-09 17:32:36 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 外傷,做頸椎牽引導(dǎo)致顱內(nèi)大出血,術(shù)后第三天腦部大面積梗死,請(qǐng)問蘇醒的幾率有多少

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2019-11-09 17:35:25 我要投訴

      這種情況蘇醒的可能性并不大,大面積腦梗死合并腦出血,一般會(huì)引起腦功能的嚴(yán)重?fù)p害。目前還處于急性期,以加強(qiáng)休息為主,等過去兩周以后可以評(píng)估一下患者的意識(shí)水平,注意加強(qiáng)功能鍛煉。

2019-11-09 17:37 ask92492960r5 追問

假如兩周之后腦梗變小呢,

2019-11-09 17:39醫(yī)生回答:

變小的可能性并不大,有可能會(huì)變?yōu)殛惻f性的腦梗,還需要結(jié)合患者反應(yīng)等具體情況來(lái)評(píng)估。

2019-11-09 17:41 ask92492960r5 追問

就是做牽引急性出血導(dǎo)致的,這個(gè)腦梗也不會(huì)變小嗎

2019-11-09 17:43醫(yī)生回答:

具體需要看ct的表現(xiàn),如果已經(jīng)形成明顯的病灶了,變小的可能性并不大。

2019-11-09 17:50 ask92492960r5 追問

有沒有變小的幾率呢

2019-11-09 17:53醫(yī)生回答:

有一定的變小的幾率,但是不大。

李林林
李林林 陽(yáng)城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦梗死,頭痛,癲癇,眩暈,腦炎,偏頭痛,蛛 幫助網(wǎng)友:15456
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2019-11-09 17:47:07 我要投訴

      你好,這個(gè)需要具體看頭顱CT的片子,以及患者目前的生命體征的情況,是不是有自主呼吸?血壓怎么樣?如果是顱內(nèi)大出血的話,合并大面積腦梗死,這個(gè)蘇醒的幾率可能不是太大。

2019-11-09 17:48 ask92492960r5 追問

現(xiàn)在在氣管插管,顱內(nèi)暫時(shí)沒出血,ct可以晚點(diǎn)拍給你嗎

2019-11-09 17:52醫(yī)生回答:

你的描述是顱內(nèi)大出血。 可以一會(huì)發(fā)過來(lái)片子

2019-11-10 09:12 ask92492960r5 追問

麻煩李醫(yī)生幫我看一下

2019-11-10 18:28醫(yī)生回答:

明白了,出血做了手術(shù),一側(cè)半球梗死,比較重。

王占勇
王占勇 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)冠心病,高血壓病,糖尿病,胃炎,胃潰瘍,慢性支 幫助網(wǎng)友:5398
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2019-11-09 17:35:55

      病情分析:
      這個(gè)具體的幾率有多少?真的是不好說(shuō),聽你的描述外傷是非常嚴(yán)重的,因?yàn)槟X部大面積的腦梗塞,這就要結(jié)合病人自身的身體狀況和治療的手段來(lái)決定的
      指導(dǎo)意見:
      如果度過了危險(xiǎn)期和急性期,主要看恢復(fù)期,恢復(fù)期可以有各種各樣的治療手段,包括藥物治療和康復(fù)治療,具體能恢復(fù)到什么情況很難說(shuō),不過我覺得預(yù)后不大太好
      以上是對(duì)“外傷導(dǎo)致多出骨折,腦出血”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-09 17:38 ask92492960r5 追問

假如以后腦梗逐漸縮小呢

2019-11-09 17:41醫(yī)生回答:

這種可能性是非常小的,那你的梗塞血管再通的幾率是比較小的,除非安支架,因?yàn)槟銊倓傋鲞^了顱腦的手術(shù),再安支架的可能性比較小,那樣的話,對(duì)你的顱腦損傷是非常嚴(yán)重的

2019-11-09 17:51 ask92492960r5 追問

安支架的話會(huì)不會(huì)打通腦梗的這邊血管呢

2019-11-09 17:52醫(yī)生回答:

當(dāng)然會(huì)打通的,安支架主要就是這個(gè)作用,但是你剛剛做過手術(shù),在安支架應(yīng)該是不合適的,建議咨詢給你就診的大夫

2019-11-09 17:58 ask92492960r5 追問

安裝支架大概什么時(shí)間段比較合適呢,等頭顱手術(shù)恢復(fù)了還能安嗎

2019-11-09 18:02醫(yī)生回答:

病人現(xiàn)在沒有住院?jiǎn)??給你就診的大夫沒有給你們解釋病情嗎?大面積的腦梗塞就是腦部的血管都堵塞不通了,這樣腦部就沒有血液供應(yīng)了,大腦的損傷就會(huì)非常嚴(yán)重的,所以我說(shuō)預(yù)后是不大好的,如果不是腦出血導(dǎo)致的腦梗死,可以用溶栓藥物,她的要求是必須在血管堵塞四小時(shí)之內(nèi)才可以用的,但是你這是腦出血導(dǎo)致的腦梗塞,是絕對(duì)不能用溶栓藥物的,所以具體的治療措施,我建議你還是要問給你就診的大夫,我們這里只能給你提供大體的建議

王明麗
王明麗 朝陽(yáng)縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心梗,高血壓等常見內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:9276
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2019-11-09 17:41:20 我要投訴

      病情分析:
      你說(shuō)的情況應(yīng)該是蘇醒的幾率比較小,因?yàn)樗募扔谐鲅钟泄H潜容^難調(diào)理的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你按照醫(yī)生的要求積極護(hù)理。盡量少讓患者活動(dòng),多給患者做按摩,防止褥瘡的發(fā)生。

2019-11-09 17:45 ask92492960r5 追問

是做牽引引起的出血,之后立馬做手術(shù),以后第三天發(fā)現(xiàn)有大面積腦梗,這個(gè)腦梗會(huì)不會(huì)根據(jù)病人的毅力變小

2019-11-09 17:49醫(yī)生回答:

腦梗以后會(huì)緩解一些的,但大面積的還是不太好辦。

2019-11-09 17:51 ask92492960r5 追問

有沒有什么好的治療方法呢

2019-11-09 17:52醫(yī)生回答:

這沒有什么太好的辦法。

2019-11-09 17:59 ask92492960r5 追問

可以安裝支架嗎

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

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骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

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