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近半個(gè)月心臟部位不舒服

男 | 69歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-11-09 16:48:40 8人回復(fù) 來(lái)自長(zhǎng)春市

健康咨詢描述: 只感覺(jué)心臟不適,不疼不悶,走路也不喘,怎么樣治療,不放支架可以嗎?吃藥能緩解和控制嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

武春玲
武春玲 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常及大內(nèi)科的常見(jiàn)病及多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:18617
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2019-11-09 16:53:00 我要投訴

      你好,冠心病常見(jiàn)于中老年人,是冠脈血管硬化引起的心臟供血不足,你的冠脈血管是輕-中度狹窄,還不需要放支架,建議你避免勞累及情緒激動(dòng),低脂低鹽飲食,服用阿托伐他汀鈣,阿司匹林等藥物治療即可。

2019-11-09 17:46 ask92460431oq 追問(wèn)

目前我血糖,血脂,血壓都不高,不胖(體重74公斤,身高1.77)吃藥能控制和減輕堵塞的程度嗎?

2019-11-09 17:51醫(yī)生回答:

冠心病主要與年齡有關(guān)。吃藥可以控制冠心病不再進(jìn)展。

2019-11-09 17:59 ask92460431oq 追問(wèn)

吃那幾種藥好?吃多長(zhǎng)時(shí)間?謝謝!

2019-11-09 18:00醫(yī)生回答:

治療冠心病的基礎(chǔ)用藥是單硝酸異山梨酯,阿司匹林,阿托伐他汀鈣,美托洛爾。終生服用。

2019-11-09 18:06 ask92460431oq 追問(wèn)

四種藥每天都吃嗎?還是選基中幾種藥?

2019-11-09 19:35醫(yī)生回答:

這四種藥都要吃。

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-11-09 16:51:03 我要投訴

      目前從檢查的結(jié)果來(lái)看,這種情況不用放支架治療的,通常血管堵塞超過(guò)85%以上,才考慮放支架治療,這種情況只要藥物治療就行了,且合理的使用降壓藥,還要化驗(yàn)一下血脂是否正常,如果血脂高,需要口服拜阿司匹林配合瑞士伐他丁鈣平時(shí)多喝水,多吃蔬菜水果,別吃辛辣刺激性的食物,還要注意戶外活動(dòng),要?jiǎng)谝萁Y(jié)合

2019-11-09 17:03 ask92460431oq 追問(wèn)

我沒(méi)有三高,心彩顯示,心臟功能良為,身高1.77體重75公斤。

2019-11-09 17:03醫(yī)生回答:

哦,那就用點(diǎn)藥物就行了,沒(méi)有太大問(wèn)題的

徐文暉
徐文暉 阿勒泰地區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外感發(fā)熱,急性上呼吸道感染,原發(fā)性高血壓,冠心病, 幫助網(wǎng)友:3549
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2019-11-09 16:51:40

      可以保守治療,如果沒(méi)有心絞痛,可以吃點(diǎn)拜阿司匹林阿托伐他丁都可以,我看你個(gè)別血管有70%的狹窄,一般大于70%,我們是建議做支架的,只有看個(gè)人了,心臟還是有一定的風(fēng)險(xiǎn),人是不能劇烈運(yùn)動(dòng),一旦出現(xiàn)心絞痛,隨時(shí)可能出現(xiàn)心肌梗死。
      

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2019-11-09 16:53:05 我要投訴

      冠脈CTA提示左主干、前降支、回旋支粥樣硬化斑塊,故冠心病診斷是明確的。但目前并沒(méi)有嚴(yán)重狹窄,暫時(shí)不需要支架植入。先吃藥,包括阿司匹林、他汀類藥物,控制血壓、血糖,戒煙戒酒
      

嚴(yán)玉婷
嚴(yán)玉婷 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)科常見(jiàn)病,多發(fā)病的診治,急危重癥的搶救。包括 幫助網(wǎng)友:19556
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2019-11-09 16:55:02 我要投訴

      你好,根據(jù)你的冠脈cta檢查報(bào)告所顯示。心臟左主干,前降支和回旋支都有斑塊形成,并且有不同程度的管腔狹窄,可以進(jìn)一步完善冠脈造影檢查,冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。必要時(shí)是需要放支架的
      

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)高血壓,心臟?。òü谛牟。募」K?,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2019-11-09 16:56:49 我要投訴

      冠脈CT檢查結(jié)果提示冠狀血管有多處狹窄,狹窄程度表現(xiàn)為輕到中度,最重狹窄處沒(méi)有超過(guò)70%,這種情況可以暫時(shí)不做支架,先規(guī)律系統(tǒng)口服藥物治療,定期復(fù)查相關(guān)檢查。加強(qiáng)健康管理,禁止吸煙飲酒,低鹽低脂飲食,多吃蔬菜和水果,保持心情舒暢,控制好體重,適當(dāng)鍛煉,控制好血壓,血糖和血脂。
      

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱贊:1
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2019-11-09 16:53:51 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的臨床表現(xiàn)以及冠脈ct檢查的結(jié)果。目前考慮是冠心病,心絞痛。首先積極治療原發(fā)病低鹽低脂飲食,飲食不易過(guò)飽,需要規(guī)律地服用阿司匹林腸溶片以及他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊治療。
      
      以上是對(duì)“近半個(gè)月心臟部位不舒服”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

畢英杰
畢英杰 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,消化不良,冠心病,氣管炎,腦梗塞,咳嗽, 幫助網(wǎng)友:11248稱贊:2
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2019-11-09 17:16:43 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的情況描述來(lái)看這種情況一般吃藥可以能緩解和控制的臨床表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你要放松心情不要過(guò)度緊張,要清淡飲食不要吃辛辣刺激油膩食物,要低鹽低脂飲食,要注意休息不要?jiǎng)诶鄄灰疽埂?br />      

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