支氣管氣鏡結(jié)論：肺中間斷支氣管閉塞，
健康咨詢描述： 原有個(gè)結(jié)核，后治療康復(fù)，今體檢發(fā)現(xiàn)右下葉閉塞，經(jīng)做增強(qiáng)CT排除腫瘤等，再做支氣管鏡結(jié)論為中間段支氣管閉塞，但醫(yī)師無(wú)法確定是結(jié)核疤還是痰引起的閉塞？該怎么治療？謝謝
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請(qǐng)問(wèn)既往肺結(jié)核史是什么時(shí)候？治療后肺內(nèi)有瘢痕嗎？能上傳肺CT片子嗎？最好上傳CT片。患者現(xiàn)在有咳嗽發(fā)熱嗎？如果經(jīng)濟(jì)條件允許可以做一下胸部PETCT進(jìn)一步除外一下腫瘤。如果完全除外腫瘤，建議抗炎治療，并做結(jié)核TSPOT試驗(yàn)，查看是否結(jié)核復(fù)發(fā)。
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患者患結(jié)核距離現(xiàn)在多長(zhǎng)時(shí)間？肺CT的平掃加強(qiáng)化的報(bào)告結(jié)果是什么？無(wú)色部位內(nèi)徑是醫(yī)生應(yīng)該有所判斷，如果是痰液的話，可以在鏡下吸出。建議肺CT平掃加強(qiáng)化化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物。結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)。
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病情分析：
肺支氣管鏡檢查為：肺中間斷支氣管閉塞建議用支氣管鏡吸引看看，如果是痰阻塞的話把痰吸掉就可以了，如果是結(jié)核疤痕引起的要考慮支氣管鏡擴(kuò)張術(shù)。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議：如確診了支氣管結(jié)核者應(yīng)在有效結(jié)核藥物化療基礎(chǔ)上輔助纖支鏡治療爭(zhēng)取在未形成疤痕時(shí)進(jìn)行局部清創(chuàng)給藥擴(kuò)張氣管壁以減輕氣管疤痕狹窄造成的氣管阻塞.這是支氣管內(nèi)膜結(jié)核有效的治療方法。
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溫馨提示：
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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