健康咨詢描述: 原有個結(jié)核,后治療康復(fù),今體檢發(fā)現(xiàn)右下葉閉塞,經(jīng)做增強(qiáng)CT排除腫瘤等,再做支氣管鏡結(jié)論為中間段支氣管閉塞,但醫(yī)師無法確定是結(jié)核疤還是痰引起的閉塞?該怎么治療?謝謝
請問既往肺結(jié)核史是什么時候?治療后肺內(nèi)有瘢痕嗎?能上傳肺CT片子嗎?最好上傳CT片?;颊攥F(xiàn)在有咳嗽發(fā)熱嗎?如果經(jīng)濟(jì)條件允許可以做一下胸部PETCT進(jìn)一步除外一下腫瘤。如果完全除外腫瘤,建議抗炎治療,并做結(jié)核TSPOT試驗(yàn),查看是否結(jié)核復(fù)發(fā)。
患者患結(jié)核距離現(xiàn)在多長時間?肺CT的平掃加強(qiáng)化的報告結(jié)果是什么?無色部位內(nèi)徑是醫(yī)生應(yīng)該有所判斷,如果是痰液的話,可以在鏡下吸出。建議肺CT平掃加強(qiáng)化化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物。結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)。
病情分析:
肺支氣管鏡檢查為:肺中間斷支氣管閉塞建議用支氣管鏡吸引看看,如果是痰阻塞的話把痰吸掉就可以了,如果是結(jié)核疤痕引起的要考慮支氣管鏡擴(kuò)張術(shù)。
指導(dǎo)意見:
建議:如確診了支氣管結(jié)核者應(yīng)在有效結(jié)核藥物化療基礎(chǔ)上輔助纖支鏡治療爭取在未形成疤痕時進(jìn)行局部清創(chuàng)給藥擴(kuò)張氣管壁以減輕氣管疤痕狹窄造成的氣管阻塞.這是支氣管內(nèi)膜結(jié)核有效的治療方法。
以上是對“支氣管氣鏡結(jié)論:肺中間斷支氣管閉塞,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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