健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!我今年33歲,身高175,體重60公斤,一直偏瘦。不抽煙不喝酒。平時飲食也比較注意。 兩年多前單位組織體檢,建議復(fù)查,在市人民醫(yī)院做CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大,無痛,沒有做任何處理。 2018年11月體檢空腹葡萄糖4.27,尿酸416偏高,其他均正常。 今年3、4月份感覺體重增加大約5公斤。 5月下旬突然出現(xiàn)口渴、非常乏力、多尿、最后視力模糊、體重降回60公斤。沒有意識到血糖高,仍然吃很多甜食、葷菜。甚至體檢前一天因口渴喝了兩瓶甜飲料、吃了個大西瓜。6月3日體檢葡萄糖18.55,6月4日空腹葡萄糖15.45,6月5日空腹葡萄糖13.45饅頭餐后兩小時血糖33,C肽稍微偏低,糖化血紅蛋白8.9,抗體為陰性。經(jīng)過胰島素強(qiáng)化治療,血糖控制穩(wěn)定了,門冬胰島素已經(jīng)降到每次注射3個單位,干精胰島素降到每次注射6個單位。 8月復(fù)查肝腎功能發(fā)現(xiàn)膽紅素稍微偏高(6月份膽紅素18.5接近上線),上腹有輕微疼痛。CT上腹平掃發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎上腺增大并伴結(jié)節(jié)性鈣化灶,請問腎上腺會導(dǎo)致血糖高嗎?會不會導(dǎo)致繼發(fā)性糖尿病嗎?萬分感謝!
腎上腺一般不會導(dǎo)致的,這個血糖增高,這個一般會造成這個血壓增高的這種情況。您這個血糖增高,我感覺和上次你說有一回做胰腺腫大有一定的關(guān)系。這個胰腺腫大,考慮可能是有胰腺炎的,所以造成這種血糖增高。
目前有兩次以上的血糖超過正常值,可以診斷糖尿病,目前糖尿病有一型糖尿病,也有二型糖尿病,一型糖尿病是在兒童時期二型糖尿病,是成人之后目前考慮是胰島素抵抗引起的,糖尿病可以控制飲食加運(yùn)動,同時要注射胰島素
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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