健康咨詢描述:
6月27末次月經(jīng),8月底胎停,9月18做人流手術(shù)!后復查三次陰超均正常,10月底未來例假,檢查有37×31×16毫米稍強回聲及無回聲,有豐富血流信號!
術(shù)后47天hcg是35.35,術(shù)后55天hcg38.35長了3。會不會是絨毛細胞癌
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,如果人流以后七天你去醫(yī)院做B超檢查,宮腔內(nèi)沒有殘留物,做hcg的檢查顯示還是懷孕,你就最好去上一級的醫(yī)院做檢查
指導意見:
你好,我估計宮腔內(nèi)殘留物的可能性比較大,你最好在可視下做清宮,你最好去上一級的醫(yī)院做清宮
第一次術(shù)后第5天,第22天,第33天做了陰超,無殘留!內(nèi)膜14??墒堑搅说?8天還沒來例假,就去市醫(yī)院檢查,有37×31×16得殘留。做了超導可視人流手術(shù),可是醫(yī)生說還是沒干凈!能做的都做了,剩下的不敢坐,怕出血太多! 而且從術(shù)后47天到55天,hcg長了3會不會是絨毛癌
你好,我不知道你以前生過孩子沒有,如果你以前生過孩子,而且做的是剖腹產(chǎn),縣一級的醫(yī)生,有時不敢給你做清宮的,你應該去省一級的醫(yī)院
沒有生過孩子,昨天做的可視人流手術(shù),是省會城市,醫(yī)院做的!但是她明確告訴我沒干凈,說宮腔也有黏連。
你好,如果你的宮腔有粘連,做清宮手術(shù)就有一定的困難,你可以用促使子宮收縮的藥物,看看殘留能否排出來
他開的雌二醇,和婦科千金片
你好,既然醫(yī)生給你開了藥,你可以先試試吃吃,看看如何?宮腔里殘留物,如果清宮不出來,你就應該做宮腔鏡
病情分析:
您好,根據(jù)您描述的情況,之前有胎停育清宮術(shù)病史,術(shù)后復查陰超正常,但是一直沒有月經(jīng)正常來潮,結(jié)合您發(fā)上來的B超檢查和血hcg結(jié)果,首先還是不能完全排除宮腔內(nèi)殘留的情況
指導意見:
建議您還是及時到醫(yī)院診斷性刮宮術(shù)治療,或者選擇宮腔鏡探查,根據(jù)結(jié)果決定是否需要鏡下取活檢進一步確診,然后對癥治療,這樣更放心
昨天已經(jīng)做了超導可視人流手術(shù),做完手術(shù)一個小時左右抽血hcg是38.35, 但是醫(yī)生說了還是不干凈,能做的都做了,剩下的實在不敢動了怕出血太多! 他說可能坐第三次清宮
最好選擇宮腔鏡探查手術(shù)治療
如果這次還是不干凈,就要第三次宮腔鏡手術(shù)了嗎?昨天手術(shù)后半個小時抽血檢測的,這個結(jié)果會不會有影響
目前檢查血hcg沒有參考意義,建議您還是放松緊張的情緒,耐心等待一周后復查血hcg和B超,再決定下一步檢查及治療
清理一些,剩下的再清灰大出血嗎?他說已經(jīng)把我的黏連分開了
宮腔鏡下應該可以清干凈的
病情分析:
你好。你這個區(qū)省級醫(yī)院住院觀察吧,首先榮哎的可能性不大,絨癌的hcg值要比這個高太多太多。
指導意見:
嗯這個一定要住院觀察,可以做一次清宮,把這個稍強回升,做病理。就可以確診了。絨癌的可能性不大。
以上是對“人流后未來例假,hcg升高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
已經(jīng)做第二次,還是不干凈怎么辦
你是說已經(jīng)做完清宮第二天了嗎?把這個刮出來的東西送病理了嗎?
送了,三天才出結(jié)果! 昨天做的第二次清宮,現(xiàn)在
在等等吧。絨癌的可能性不大
病情分析:
綜上所述,這種情況下考慮根據(jù)絨毛膜促性腺激素水平的高度來看排除絨癌的,因為絨癌血絨毛膜促性腺激素水平會很高。應該還是殘留物質(zhì)造成的。
指導意見:
建議,合理膳食,少食辛辣刺激性食物和冷硬食物,保持心情愉快減輕壓力,可以口服米非司酮片和產(chǎn)婦安顆粒,同時口服補佳樂,后加服孕酮片,總之遵醫(yī)囑對癥治療就可以了。
病情分析:
你好,如果是您做手術(shù)以后,當時復查超聲波檢查宮腔內(nèi)沒有孕囊。目前您術(shù)后也沒有進行過同房行為,這種情況就要懷疑。您當時9月18號做人流手術(shù)以后做病檢沒有?
指導意見:
目前這種情況您有條件拍一個胸片,因為如果是絨毛癌的話他會有肺部感染的跡象。同時排除是不是第1次做人流沒有做干凈?
復查三次都沒有,可是這次復查就有了而且很大,絕對沒有同房! 第二次手術(shù)后半個小時抽血化驗hcg38.35
那你這種情況,主要是根據(jù)你當時人流后的病檢結(jié)果。目前這種情況已經(jīng)有兩個月了,hcg還沒有下降,所以說需要高度警惕一個考慮就是您當時沒有做完殘留,再一個考慮就是說絨毛癌
絨毛癌的可能大嗎,現(xiàn)在hcg是38比四天前升高了3
那就很好的。
病情分析:
你好,你的血HCG值增高的并不是很多,而且增長也不快,絨癌的可能性不大。
指導意見:
現(xiàn)在看宮腔內(nèi)還是有個殘留物,時間比較長了應該做電切,電切之后再復查血HCG值看降低情況
這個是做了第二次清宮手術(shù)后,半個小時抽血的結(jié)果,結(jié)果會不會有影響
沒有影響的
醫(yī)生已經(jīng)明確告訴我,沒有干凈!那是不是還要第三次清宮呢
是的,需要再清宮
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