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殺幽門螺桿菌為什么要用質(zhì)子泵抑制劑?

男 | 34歲 2019-11-07 08:23:27 5人回復(fù) 來自周口市

健康咨詢描述: 殺幽門螺桿菌為什么要用質(zhì)子泵抑制劑?殺幽門螺桿菌為什么要用質(zhì)子泵抑制劑?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2019-11-07 08:25:33 我要投訴

      幽門螺旋桿菌感染,這個可以吃奧美拉唑,阿莫西林甲硝唑片,還有果膠鉍這種四種藥藥,同時吃的同時吃的,同時要積極的鍛煉身體,提升自身的抵抗力,不要吃油膩的辣的,刺激性的食物,要戒煙限酒充足的睡眠,良好的心態(tài),質(zhì)子泵抑制劑,這個更利于幽門螺旋桿菌死亡

2019-11-07 08:29 ask904174646s 追問

質(zhì)子泵抑制劑不是抑制胃酸的藥嗎?可以殺幽門螺桿菌嗎?

2019-11-07 08:30醫(yī)生回答:

一般我們不用質(zhì)子泵,抑制劑用四聯(lián)上面,我告訴的

2019-11-07 08:39 ask904174646s 追問

那4聯(lián)都是用什么藥?

2019-11-07 08:56醫(yī)生回答:

就一直胃酸的,有保護(hù)胃粘膜的有消炎的

2019-11-07 10:28 ask904174646s 追問

我問的是藥名?

2019-11-07 10:29醫(yī)生回答:

奧美拉唑,阿莫西林,甲硝唑片,還有果膠鉍

2019-11-07 20:13 ask904174646s 追問

之前檢查的13C呼氣陽性結(jié)果5.07,服用過克拉霉素0.25克的一次一粒,一天2次,阿莫西林0.25克的一次2粒,一天3次,蘭索拉唑15mg的一次2粒,一天1次,枸櫞酸鉍甲0.3克的,一次2粒,一天2次,服用半月后,停藥一個月復(fù)查,還是陽性,數(shù)值比之前還高一點,數(shù)值5.09,?之前C14數(shù)值240,現(xiàn)在C14數(shù)值700,怎么回事?是不是藥量輕?

2019-11-08 02:46醫(yī)生回答:

這種情況,有可能是胃排空的快了,建議觀察看看。應(yīng)該沒有大問題這種情況很可能是有幽門螺旋桿菌耐藥,建議把阿莫西林換成甲硝唑,其他三種藥繼續(xù)吃。同時,一定要注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,混合性結(jié)締組織 幫助網(wǎng)友:60663
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2019-11-07 08:26:28 我要投訴

      幽門螺旋桿菌感染往往合并慢性胃炎以及胃酸分泌過多的情況,而且胃酸會有助于幽門螺旋桿菌生存,因此應(yīng)用執(zhí)子泵抑制劑可以減少胃酸分泌,是幽門螺旋桿菌生存環(huán)境改變,進(jìn)而增加殺菌的效果。

2019-11-07 08:30 ask904174646s 追問

你是說只有胃酸少的情況下,抗生素才能殺幽門螺桿菌嗎?

2019-11-07 08:33醫(yī)生回答:

抗幽門螺桿菌感染的藥物一般是兩種抗生素加用抑酸藥物。主要是有以下幾種:1、廣譜抗生素,主要是選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,比如阿莫西林、克拉霉素等。2、抗厭氧菌類藥物,比如甲硝唑、奧硝唑、替硝唑等。3、抑酸藥物,主要是質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑,比如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑或者雷尼替丁、法莫替丁等。

2019-11-07 20:13 ask904174646s 追問

之前檢查的13C呼氣陽性結(jié)果5.07,服用過克拉霉素0.25克的一次一粒,一天2次,阿莫西林0.25克的一次2粒,一天3次,蘭索拉唑15mg的一次2粒,一天1次,枸櫞酸鉍甲0.3克的,一次2粒,一天2次,服用半月后,停藥一個月復(fù)查,還是陽性,數(shù)值比之前還高一點,數(shù)值5.09,?之前C14數(shù)值240,現(xiàn)在C14數(shù)值700,怎么回事?是不是藥量輕?

2019-11-08 07:25醫(yī)生回答:

C14瘦很多因素影響,并不代表病情加重了

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2019-11-07 08:27:59 我要投訴

      幽門螺桿菌感染是引起胃部疾患常見的原因,目前推薦四聯(lián)療法根治。包括質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑,再加兩種抗生素,療程兩周。幽門螺桿菌在酸性胃液中能生存,加質(zhì)子泵抑制劑是通過抑制胃酸,改變胃內(nèi)酸堿度,幽門螺桿菌在弱酸性的胃液中更容易被殺滅。
      以上是對“殺幽門螺桿菌為什么要用質(zhì)子泵抑制劑?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-07 08:32 ask904174646s 追問

你是說只有胃酸少的情況下,抗生素才能殺幽門螺桿菌嗎?

2019-11-07 08:46醫(yī)生回答:

對的,不用質(zhì)子泵抑制劑效果不好

2019-11-07 10:30 ask904174646s 追問

那4聯(lián)都是用什么藥物?

2019-11-07 10:38醫(yī)生回答:

常用奧美拉唑、果膠鉍、阿莫西林、克拉霉素

2019-11-07 20:16 ask904174646s 追問

之前檢查的13C呼氣陽性結(jié)果5.07,服用過克拉霉素0.25克的一次一粒,一天2次,阿莫西林0.25克的一次2粒,一天3次,蘭索拉唑15mg的一次2粒,一天1次,枸櫞酸鉍甲0.3克的,一次2粒,一天2次,服用半月后,停藥一個月復(fù)查,還是陽性,數(shù)值比之前還高一點,數(shù)值5.09,?之前C14數(shù)值240,現(xiàn)在C14數(shù)值700,怎么回事?是不是藥量輕?

2019-11-07 23:06醫(yī)生回答:

劑量還好。但治療后要半年后才能治療。

薛峰
薛峰 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病,支氣 幫助網(wǎng)友:4949
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2019-11-07 08:35:48 我要投訴

      你好,幽門螺旋桿菌能夠適應(yīng)胃酸的環(huán)境,所以能夠在人體的胃部生存下去,因為螺旋桿菌的生存環(huán)境主要是酸性環(huán)境,如果患者的身體是屬于堿性身體,那么幽門螺旋桿菌的存活率就會逐漸的降低。使用質(zhì)子泵抑制劑就會抑制胃酸分泌,改變幽門螺旋桿菌生存環(huán)境。有利于殺滅細(xì)菌。

2019-11-07 08:40 ask904174646s 追問

你是說只有胃酸少的情況下,抗生素才能殺幽門螺桿菌嗎?

2019-11-07 09:28醫(yī)生回答:

正常也可以殺滅幽門螺旋桿菌。只是胃酸減少,破壞了幽門螺旋桿菌生存環(huán)境,更有利于殺滅。

2019-11-07 10:30 ask904174646s 追問

那4聯(lián)都是用什么藥物?

2019-11-07 11:07醫(yī)生回答:

四聯(lián)一般都是兩種抗菌藥(阿莫西林+克拉霉素),質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑),胃黏膜保護(hù)劑(果膠鉍)

2019-11-07 17:48 ask904174646s 追問

枸櫞酸鉍甲和果膠鉍一樣嗎?

2019-11-07 22:52醫(yī)生回答:

是的,作用相同的。

苑長青
苑長青 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網(wǎng)友:37305
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2019-11-07 08:30:15 我要投訴

      你好:幽門螺桿菌在酸性環(huán)境下容易生長繁殖的,在偏堿性的環(huán)境下容易被殺滅的。質(zhì)子泵抑制劑可以抑制胃酸分泌,提高胃液的PH值(呈偏堿性),有利于根除幽門螺桿菌,也有利于胃黏膜恢復(fù)等的。建議:去醫(yī)院消化內(nèi)科咨詢。

2019-11-07 08:32 ask904174646s 追問

你是說只有胃酸少的情況下,抗生素才能殺幽門螺桿菌嗎?

2019-11-07 08:35醫(yī)生回答:

你好:不是的,在偏堿性的環(huán)境下更有利于殺滅幽門螺桿菌的,更有利于疾病的治療和恢復(fù)的。去醫(yī)院消化內(nèi)科咨詢。

2019-11-07 08:42 ask904174646s 追問

偏堿性環(huán)境下什么意思?

2019-11-07 08:57醫(yī)生回答:

你好:正常情況下,胃分泌胃酸,胃部呈酸性環(huán)境的,抑制胃酸分泌后,胃液呈偏堿性的。去醫(yī)院消化內(nèi)科咨詢一下。

2019-11-07 10:30 ask904174646s 追問

那4聯(lián)都是用什么藥物?

2019-11-07 11:13醫(yī)生回答:

你好:藥物選擇根據(jù)具體情況進(jìn)行的,一般包括一種質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素、還有鉍劑。去醫(yī)院消化內(nèi)科咨詢。

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