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胸悶,間隔胸痛10天

男 | 56歲 2019-11-06 16:10:35 7人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 胸悶。胸痛。竇性心律,律齊,心跳速高均速74~90。糖尿病。 心臟CTA結(jié)果如下:冠狀動脈粥樣硬化,左前降支近段重度狹窄,建議冠脈DSA。 請問,根據(jù)心臟CTA結(jié)果描述,我父親病情是否危機(jī)?是否急需支架或者搭橋治療??


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2019-11-06 16:20:50

      這個冠壯動脈顯示有重度狹窄的情況,就可以引起胸悶胸痛了,重度狹窄就可以,這個做支架手術(shù)這個如果不做的情況下容易引起急性心肌梗塞的,所以這個一定要及時的采取手術(shù)。
      

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2019-11-06 16:21:48 我要投訴

      建議要盡早去醫(yī)院心內(nèi)科行支架手術(shù),否則容易導(dǎo)致心梗,出現(xiàn)生命危險。術(shù)后要長期口服拜阿司匹林,阿托伐他汀鈣進(jìn)行對癥治療,使用胰島素控制好血糖水平。注意低鹽低糖低脂飲食,不能抽煙喝酒。
      

高彤
高彤 朝陽長江醫(yī)院有限公司   主任醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,顱腦外傷恢復(fù)期。 幫助網(wǎng)友:10418
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2019-11-06 16:23:04 我要投訴

      描述的情況胸悶,胸疼,那么你上傳的cta的報告,結(jié)果顯示冠狀動脈前降支近段重度狹窄,并且還有臨床的癥狀,所以這個患者應(yīng)該做造影下支架。具體是需要搭橋還是需要下支架,要看冠狀動脈造影的結(jié)果。
      

魏敏敏
魏敏敏 高唐縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長腦梗死,腦出血等疾病的治療 幫助網(wǎng)友:1459
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2019-11-06 16:19:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,病人的病情比較重,血管狹窄比較重,大于70就應(yīng)該手術(shù)干預(yù)治療
      指導(dǎo)意見:
      你好,左前降支是心臟重要的供血血管,狹窄程度較重,如果不治療,心臟供血減少,會導(dǎo)致心肌細(xì)胞不可逆的死亡,建議盡早支架治療
      

韓壽松
韓壽松 陽谷縣七級中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,冠心病,高血壓,頭痛,眩暈,腦動脈硬化,腦 幫助網(wǎng)友:2375稱贊:13
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2019-11-06 16:20:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先通過你的描述,結(jié)合冠脈CT顯示,左前降支近端狹窄75%左右,需要做數(shù)字減影血管造影可以明確曉得具體程度。
      指導(dǎo)意見:
      一般支架,植入是心肌梗死的,絕對適應(yīng)癥,如果反復(fù)發(fā)作藥物控制不理想的心絞痛狹窄成都80%以上,也可以考慮支架植入。
      

劉云霞
劉云霞 唐河縣公費醫(yī)療醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,糖尿病,腦梗塞等 幫助網(wǎng)友:1020
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2019-11-06 16:25:49 我要投訴

      病情分析:
      你好!主要癥狀是胸悶胸痛,冠脈CTA示前降支血管重度狹窄。
      指導(dǎo)意見:
      冠脈造影比冠脈CTA對血管評估更準(zhǔn)確,視血管狹窄程度和病人情況綜合評估是否進(jìn)一步介入治療。注意胸痛持續(xù)時間,積極治療,避免急性心肌梗死的發(fā)生。
      

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
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2019-11-06 16:27:19 我要投訴

      病情分析:
      冠脈ct顯示,左前降支重度狹窄,從理論上來說需要進(jìn)一步做冠脈造影明確診斷,然后進(jìn)行介入治療或者是搭橋。
      指導(dǎo)意見:
      左前降支,是比較大的一支血管,也很重要,尤其是近端狹窄。冠心病的治療,主要就是保守治療和手術(shù)治療,需要充分的和患者,家屬協(xié)商。
      
      以上是對“胸悶,間隔胸痛10天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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