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原來尼福達(dá)降壓換拜新同效果很差

男 | 55歲 2019-11-06 11:59:40 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我原來是依靠尼福達(dá)降壓早晚各半顆效果不錯血壓控制很穩(wěn)定,昨天開始換成拜新同反而基本沒有效果了,而且是20毫克的換成一天30毫克反而沒效果了,請醫(yī)生指導(dǎo),謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟 ⑿募」H?、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186222
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2019-11-06 12:02:02 我要投訴

      有高血壓疾病,這個需要選擇長效的降壓藥物來控制血壓的,可以吃替米沙坦或者是非洛地平緩釋片,如果一種降壓藥物降壓維持效果都很好的話,就不要輕易的換降壓藥物,平時要低脂低鹽,飲食戒煙限酒,要充足的睡眠,良好的心態(tài),情緒,睡眠不好都會影響血壓的,你也可以換替米沙坦

2019-11-06 12:04 ask27686282a4 追問

您好,問題是我用尼福達(dá)時效果一直很好,只是覺得拜新同進(jìn)口藥或許副作用比較小而且兩者都是硝苯地平才更換的,怎么反而沒效果了呢?

2019-11-06 12:05醫(yī)生回答:

就吃尼福達(dá)

張峰
張峰 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長冠心病治療 冠狀動脈造影 介入治療 高血壓病治 幫助網(wǎng)友:2716
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2019-11-06 12:08:34 我要投訴

      你說的這種情況其實不太可能那么有可能你買的這個藥不對,我覺得你應(yīng)當(dāng)去正規(guī)的醫(yī)院去購買,正常來講拜新同的藥效一定是強于尼福達(dá)的,如果要是你覺得這個半信通效果不好,那你就再換回去也可以。
      

楊萍
楊萍 遼源市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科疾病,如高血壓,冠心病的診斷治療 幫助網(wǎng)友:1259
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2019-11-06 12:18:25 我要投訴

      病情分析:你的主要問題是,更換拜新同后,血壓控制不好。拜新同是硝苯地平控釋片,起作用較慢,一般需要3-4天,現(xiàn)在可能是由于你突然停用尼福達(dá),血壓反彈,拜新同還沒有起作用。建議,再次服用尼福達(dá),拜新同不停,根據(jù)血壓,尼福達(dá)逐漸減量,最后如果血壓控制良好再徹底停用尼福達(dá)。
      以上是對“原來尼福達(dá)降壓換拜新同效果很差”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-06 12:20 ask27686282a4 追問

謝謝你的指導(dǎo),感覺您的回復(fù)是最合理更專業(yè)的,按照你的指導(dǎo)觀察幾天,祝您生活愉快!

2019-11-06 12:28醫(yī)生回答:

不客氣,每個人對藥物的敏感性是不一樣的,即存在個體差異,你再認(rèn)真觀察,找到最適合自己的藥及量。

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:36806
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2019-11-06 12:39:04 我要投訴

      你好,你所說的情況伲福達(dá)與拜新同是一種藥物(硝苯地平)不同劑型,拜新同是根據(jù)是根據(jù)血壓的高低不同來釋放藥物的,起作用緩慢,且由于突然停用伲福達(dá)血壓反彈應(yīng)注意低鹽低脂飲食,保證充足睡眠保持良好心態(tài)避免緊張情緒影響血壓。

2019-11-07 11:10 ask27686282a4 追問

謝謝您的指導(dǎo)

2019-11-07 11:34醫(yī)生回答:

好的,不客氣!

欒旭
欒旭 弓長嶺康濟醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng),呼吸系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng)。擅長治療 幫助網(wǎng)友:679
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2019-11-06 12:03:59 我要投訴

      病情分析:
      正常情況下,拜新同的效果要好一些,是硝苯地平控釋片。建議您監(jiān)測幾天血壓。
      指導(dǎo)意見:
      如果血壓仍不穩(wěn)定,那么建議您改回原來的硝苯地平緩釋片。每個人對藥的效果都不一樣。要根據(jù)您平日的血壓結(jié)果來選擇合適的降壓藥。

2019-11-06 12:06 ask27686282a4 追問

首先謝謝您的耐心指導(dǎo),想問一下是否換了藥有一個適應(yīng)期呢?

2019-11-06 12:09醫(yī)生回答:

換藥是有一定的適應(yīng)期的,不能以一天的情況為標(biāo)準(zhǔn),建議您觀察3~5天,如果癥狀仍不改善,那么建議您更換回原來的藥物。

2019-11-06 12:18 ask27686282a4 追問

謝謝,準(zhǔn)備按照您的指導(dǎo)再觀察幾天,祝您愉快!

2019-11-06 13:22醫(yī)生回答:

不用客氣。

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