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我想問(wèn)一下這個(gè)合作醫(yī)療怎么報(bào)的?

女 | 58歲 2019-11-06 10:53:12 2人回復(fù) 來(lái)自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 這個(gè)是怎么算的,我有點(diǎn)懵了,能不能告訴一下


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鄧丹丹
鄧丹丹 遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)本鋼總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 新生兒疾病及嬰幼兒喂養(yǎng),兒童保健,生長(zhǎng)發(fā)育,反復(fù)呼 幫助網(wǎng)友:9529
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2019-11-06 11:50:04 我要投訴

      從收據(jù)上來(lái)看,醫(yī)保報(bào)銷住院費(fèi)用的60%,個(gè)人承擔(dān)40%。2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例,住院在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金承擔(dān)55%,個(gè)人要自己給付45%;住院在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金承擔(dān)65%,個(gè)人要自己支付35%。
      

譚愛(ài)軍
譚愛(ài)軍 來(lái)賓市興賓區(qū)三五鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 人輪狀病毒感染性疾病,新生兒高膽紅素血癥,小兒肺炎 幫助網(wǎng)友:12124稱贊:2
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2019-11-06 11:31:28

      病情分析:
      一共費(fèi)用2546.56,報(bào)銷比例75%,500塊起付線,就是500必須支付的,500以上的75%可以報(bào)銷。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      500以上的25%是你出的錢。加上500就是1031.14,可以報(bào)銷的數(shù)是1485.42。

2019-11-08 10:36 匿名追問(wèn)

為啥是500的百分之25呀?

2019-11-08 12:22醫(yī)生回答:

500是起付線,全部挨交完,沒(méi)有報(bào)銷??倲?shù)減去500的費(fèi)用才能報(bào)銷。有點(diǎn)是自費(fèi)的,不能報(bào)銷的。

2019-11-10 08:16 匿名追問(wèn)

謝謝您這樣說(shuō)我就明白了有的還報(bào)銷不了是嘛

2019-11-10 08:23醫(yī)生回答:

是的,有些屬二類的,自費(fèi)的。

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