心肌梗塞，心力衰竭，
健康咨詢描述： 頭2天做心臟彩超確定心肌梗塞，輸?shù)娜芩?，擴(kuò)張血管藥物，到三天晚上有點喘， 第四天第五天，情況加重今天第七天，我們縣城醫(yī)院說有心衰的癥狀，喘的厲害，患者不能激動現(xiàn)在心肌梗塞，心力衰竭，說話無力，沒精神，心率90，到100零幾，不穩(wěn)，血壓100多想咨詢一下，這種情況能適合做造影，支架嗎？
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如果只是心肌梗塞的現(xiàn)象，應(yīng)該是可以做造影和支架的，但是如果出現(xiàn)心衰的情況，有時就不能了，因為心衰的現(xiàn)象是無法估計的，所以最好暫時不要做手術(shù)。
你好大夫，我們這醫(yī)生說情況要先穩(wěn)定一下，我想問一下這種情況要在什么情況下，能做，患者一直不見好，動作大了就不行，一個星期了，判斷心衰到現(xiàn)在四天了
醫(yī)生已經(jīng)說過了，在穩(wěn)定的情況下才能做的。
沒看到心電圖不好判斷。目前的結(jié)果看有心肌損傷，而且心肌酶升高很嚴(yán)重，不知道是心肌梗死還是心肌炎。心臟彩超顯示沒有明顯的心功能不全，還得結(jié)合癥狀來判斷，化驗檢查也太少了。如果胸悶氣短嚴(yán)重，建議轉(zhuǎn)院。
醫(yī)生現(xiàn)在說心衰，比較嚴(yán)重，患者現(xiàn)在一動就要喘，不建議做手術(shù)，是嗎？維持心衰，但是不保證能更嚴(yán)重，不做手術(shù)，是這樣嗎？
目前描述的情況不適宜手術(shù)，先糾正癥狀吧！提供的輔助檢查太少，又沒有查體情況，不好判斷
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已詳看病情介紹，患者心梗，心衰診斷沒有問題，但是據(jù)你描述，考慮目前心衰比較重，但從心臟彩超看ef值尚可的，這樣的話，建議聽從醫(yī)生安排，如果醫(yī)生建議放支架的話，可以考慮行冠脈造影及支架手術(shù)治療，也可以再觀察幾天，然后再手術(shù)
以上是對“心肌梗塞，心力衰竭，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
你好！心臟彩超不能診斷心肌梗塞，應(yīng)該是心電圖顯示心梗，現(xiàn)在患者不僅有心梗，還有心衰，如心梗溶栓后癥狀未改善，心電圖無明顯改變，這種情況可以做造影檢查！
指導(dǎo)意見：
建議：如溶栓治療后患者心電圖未見明顯改善，可以行行冠脈造影診斷梗塞部位及程度，根據(jù)情況必要時給予支架治療，同時你也要聽從主管大夫的建議，畢竟他對病人的情況更了解！
疾病百科| 心力衰竭
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保持大便通暢，避免用力大便，多食水果及高纖維素食物。
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