健康咨詢描述: 十月十五號做的手術,膽囊切除,膽總管取石,t管引流。兩個月后去做膽道鏡復查看還有沒有結石然后取t管,膽道鏡復查是個什么樣的過程,取出t管和做復查的時候病人有感覺嗎,疼嗎?
做膽道鏡復查,這個需要麻醉的狀態(tài)下是沒有什么感覺的,取出這個管是很容易的,是曾經做過手術,放置了T管,T管留置了足夠長的時間以后,從腹壁到膽管之間形成了一個竇道,懷疑膽管里還有殘余的結石或者是有其他的問題需經皮做膽道鏡檢查拔出T管,這種情況下是可以考慮在門診來做
復查主要是做腹部彩超,還有ct檢查排除,還有殘留的結石沒有取干凈,如果局部沒有結石也沒有積液等,恢復很好就可以直接將管子取出,這個過程很快一般沒有明顯的疼痛和危險,不用過于擔心。
你理解錯了,膽囊切除術后放置了T型管,醫(yī)生讓你2個月復查,不是做膽道鏡,而是通過做彩超或CT檢查確認是還有結石,膽總管是否通暢等,若無結石,膽汁通暢,未發(fā)現(xiàn)其它情況就拔T管了。拔T管很簡單,稍有疼痛。
以上是對“十月十五號做的手術?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
術后的膽管引流管要盡量留時間長一點,一定要符合拔管征才可以拔管,切忌過早拔除造成膽漏的情況。在T管未拔除之前可以用生理鹽水行低壓沖洗,隔日進行一次,要注意無菌操作,以免繼發(fā)感染。按時合理早餐,規(guī)律三餐;多進食高纖維飲食,減少高熱量食物的攝入;避免不合理的快速減肥;適當增加運動。
指導意見:
T管一般于術后10天可行部分夾閉,若無癥狀,即可行T管造影,一般在術后14天拔除T管。T管造影宜用滴注法,不用手推法,顯影劑在低壓下緩緩進入,一部分排入十二指腸而分流,造影完畢即接上無菌袋引流,如此處理,造影導致膽管炎者極少發(fā)生。經T管口暫時性膽漏在拔管后5天閉合,若超過5天不閉合,預示膽管下端有梗阻存在,應重新復習X線片,確定病變性質。
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