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T12椎體壓縮性骨折治療方法

女 | 55歲 懸賞50個(gè)健康幣 2019-11-05 03:21:47 4人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 患者意外摔傷,臀部著地,導(dǎo)致T7及T12椎體壓縮性骨折,S4椎體骨折,摔傷時(shí),背部、腰部及臀部劇烈疼痛,幾乎無(wú)法直立行走,需要人攙扶,四肢及其他部位仍然能控制,目前已臥床敷藥保守治療有一周時(shí)間,可自行左右側(cè)翻,四肢活動(dòng)自如,飲食正常,二便正常,T12位置沒(méi)有當(dāng)時(shí)那么痛,腰部和臀部痛感明顯,仍不可坐直(只能微微把床搖一點(diǎn)角度,角度大了痛感就加?。?。 麻煩醫(yī)生結(jié)合描述和拍的影像,講解下情況,應(yīng)該如何做下一步治療? 感謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

石建民
石建民 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨質(zhì)疏松,尺骨骨折,開(kāi)放性骨折,腰椎壓縮性骨折,腰 幫助網(wǎng)友:25920
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2019-11-05 05:50:53 我要投訴

      請(qǐng)問(wèn)您這種情況多長(zhǎng)時(shí)間了?這個(gè)一般的時(shí)候這種骨折特別嚴(yán)重的話,可以考慮手術(shù),然后這個(gè)臥床休息最少三個(gè)月才能緩解。然后做一些理療什么的,這些都是可以的。一定要注意,避免行走。

2019-11-05 15:05 ask92478054c4 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生! 從摔傷至今已經(jīng)過(guò)去八天,也這樣保守治療了有八天。 可以進(jìn)一步描述下傷情嗎?例如,壓縮程度有沒(méi)有1/3,這個(gè)該如何辨識(shí)? 需不需要做手術(shù)或改用其他治療手段? 患者是我母親,55歲。 感謝!

2019-11-05 18:25醫(yī)生回答:

這個(gè)如果是你母親的情況下,年齡比較大了,盡量不要手術(shù)了。這個(gè)有1/3的。

唐雄
唐雄 株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折、脫位、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:12082稱贊:32
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2019-11-05 06:05:02 我要投訴

      建議繼續(xù)臥床休息四周左右,不要下地走路,在家睡硬板床,注意腰部保暖,可以口服仙靈骨葆膠囊,碳酸鈣片,塞來(lái)昔布等藥物,外用傷濕止痛膏等膏藥,有條件做點(diǎn)局部理療,拔火罐治療,腰背肌功能鍛煉等。保持大便通暢,多吃肉蛋魚蔬菜等,注意臥床并發(fā)癥等

2019-11-05 15:01 ask92478054c4 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生! 可以進(jìn)一步描述下傷情嗎?例如,壓縮程度有沒(méi)有1/3,這個(gè)該如何辨識(shí)? 需不需要做手術(shù)或采用其他治療手段? 感謝!

2019-11-05 15:13醫(yī)生回答:

胸12壓縮比較多,壓縮一半以上,你是多處椎體骨折,個(gè)人建議保守治療。因?yàn)榫退隳惆研?2骨折做了手術(shù)。其他兩個(gè)椎體怎么辦呢?

高其宏
高其宏 蕪湖市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 破傷風(fēng),淋巴結(jié)炎,甲狀腺炎,甲狀腺囊腫,甲狀腺瘤, 幫助網(wǎng)友:3612
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2019-11-05 06:10:05 我要投訴

      通過(guò)對(duì)您病情的了解以及檢查圖片的分析,目前考慮T7、T12壓縮性骨折,S4骨折。因?yàn)樾刈档膲嚎s性骨折都少于椎體的1/3,腰椎的骨折沒(méi)有明顯的移位,所以當(dāng)前可以繼續(xù)采用保守治療。繼續(xù)睡硬板床,吃喝拉撒都要在創(chuàng)傷,只能輕微翻身,不能坐起來(lái),需要堅(jiān)持兩到三個(gè)月。你目前堅(jiān)持下去時(shí)間太短了,還要繼續(xù)堅(jiān)持下去。
      以上是對(duì)“T12椎體壓縮性骨折治療方法”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-05 15:03 ask92478054c4 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生! 可以進(jìn)一步描述下傷情嗎?例如,壓縮程度有沒(méi)有1/3,這個(gè)該如何辨識(shí)? 需不需要做手術(shù)或采用其他治療手段? 患者是我媽媽,55歲。 感謝!

2019-11-05 17:50醫(yī)生回答:

椎體是有厚度的,就像一塊木板被壓縮了多少壓扁了多少片子上是能夠看到的。一般壓縮不超過(guò)1/3,沒(méi)有癥狀保守治療就可以了。還有就是椎體骨折有沒(méi)有移位,在片子上也能看到的。如果移位的比較大(也就是骨頭斷了之后錯(cuò)開(kāi)的多),都是需要手術(shù)重新固定復(fù)位的。目前這些情況你媽媽都沒(méi)有,所以可以保守治療。

2019-11-05 18:11 ask92478054c4 追問(wèn)

好的謝謝醫(yī)生 這里所說(shuō)“壓縮不超過(guò)1/3”是指壓縮的量是原椎體總高度的1/3還是壓縮以后椎體剩余的的高度少于原高度的1/3 我媽媽的狀況是屬于哪一種呢 另外就目前的狀態(tài)來(lái)看如果保守治療到后期或幾年之后會(huì)不會(huì)留下駝背或癱瘓的風(fēng)險(xiǎn) 治療期間醫(yī)生有沒(méi)有推薦的藥物和療法呢 實(shí)在麻煩醫(yī)生了!

2019-11-05 18:12醫(yī)生回答:

是比原來(lái)少了1/3,也就是還剩2/3。這個(gè)不需要用什么藥的,平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),主要就是臥床休息。一般情況下不會(huì)出現(xiàn)什么嚴(yán)重的后遺癥的。它沒(méi)有影響到周圍的神經(jīng)。

李秋芳
李秋芳 臨沂市婦幼保健院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒多動(dòng)癥,新生兒黃疸,嬰兒腹瀉,小兒感冒,小兒腦 幫助網(wǎng)友:20889稱贊:3
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2019-11-05 04:28:43 我要投訴

      病情分析:
      圖片骨骼還有就是肌肉有出現(xiàn)損傷,所以現(xiàn)在才會(huì)出現(xiàn)有一背部還有臀部疼痛,感覺(jué)明顯
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議還是可以找專業(yè)的成人康復(fù)中心,這樣來(lái)綜合恢復(fù)治療訓(xùn)練,有利于更加專業(yè)的恢復(fù)和練習(xí)

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔选6嘁?jiàn)于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見(jiàn)癥狀:畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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